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男性，35岁，小肠切除术的病人，术后4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。体查：患者倦怠、乏力，血压110/90mmHg，脉搏100次/分，体温38℃；全腹膨胀，无肠型、压痛和肠鸣音，白细胞8.5×109/L，血清钠140mmol/L，动脉血pH值为7.80，血清钾3mmol/L，腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。 |
该病人心电图可能会有下述哪项改变
A. T波低宽、ST段降低
B. QRS波增宽
C. PR间期延长
D. T波高而尖
E. QT间期缩短
[单项选择]女性，35岁，确诊为甲亢后即行甲状腺次全切除术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是
A. 甲亢症状加重
B. 甲状腺功能减低
C. 甲亢危象
D. 甲亢术后感染
E. 甲亢危象前期
[单项选择]男性，25岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。体查：患者倦怠、乏力，血压110/90mmHg，脉搏100次/分，体温38℃；全腹膨胀，无肠型、压痛和肠鸣音，白细胞8.5×106/L，血清钠140mmol/L，动脉血pH值为7.30，血清钾3mmol/L，腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。
此诱因可能是
A. 腹膜炎
B. 手术创伤反应
C. 代谢性酸中毒低血钾
D. 低钾血症
E. 肠粘连
[单项选择]女，35岁，甲状腺大部切除术后10/小时，病人突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是（）
A. 建立静脉通道，推注钙剂
B. 呼叫麻醉科气管插管给氧
C. 请耳鼻喉科急症气管切开
D. 拆开切口缝线，清除血肿
E. 松解切口敷料，吸氧观察
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某妇女，35岁，患“子宫肌瘤”入院，准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。 |
在术后护理中，不正确的是( )。
A. 去枕平卧4h
B. 按常规监测生命体征直至正常
C. 术后第2d，取半卧位
D. 当天禁食，术后1一2d进流食
E. 留置导尿管1～2d
[单项选择]男性，35岁，阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检验方法是（）
A. 腹部B超
B. 腹腔穿刺
C. 直肠指检
D. 大便细菌培养
E. X线腹部透视
[单项选择]男性，35岁，体重50kg。因毕H式胃大部切除术后十二指肠残端瘘入院。需给予总热量1500kcal的静脉营养支持，下列哪一项配方理论上是正确的
A. 10%葡萄糖溶液1880ml，20%脂肪乳417ml，10%复合氨基酸500ml
B. 50%葡萄糖溶液750ml，10%复合氨基酸500ml
C. 50%葡萄糖溶液375ml，10%脂肪乳834ml，10%复合氨基酸750ml
D. 50%葡萄糖溶液525ml，20%脂肪乳250ml，10%复合氨基酸500ml
E. 10%葡萄糖溶液1380ml，20%脂肪乳417ml，10%复合氨基酸500ml
[单项选择]患者男性，35岁。因慢性胆囊炎、胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，小剂量芬太尼辅助。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良，考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。
本病例确定二氧化碳蓄积的最简便有效的方法为
A. 观察钠石灰的颜色
B. 病人的临床表现
C. 测定呼气末二氧化碳分压
D. 行动脉血气分析
E. 测定分钟通气量
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小肠切除术后病人，血pH值7.2，15mmol/L，应诊断为（ ）
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单项选择]
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一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热，白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。 |
若术中发现十二指肠穿孔，面积约 0.5cm×1cm，应采用那种措施
A. 穿孔修补术
B. 十二指肠切除，胃肠吻合术
C. 十二指肠造瘘术
D. 胃部分切除，十二指肠断端闭锁，胃肠吻合术
E. 以上都不是
