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发布时间:2023-10-30 00:25:56

[单项选择]
男性患者,20岁,1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,2d前因着凉后,出现发热,咳嗽,恶心,呕吐,呼吸深大,并出现神志不清,昏迷,临床考虑酮症酸中毒。
为确定诊断,首要的检查
A. 血常规,胸部X线片
B. 血常规,尿酮体
C. 头部CT
D. 血气分析,尿酮体测定
E. 血气分析,血糖监测

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[单项选择]
男性患者,20岁,1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,2d前因着凉后,出现发热,咳嗽,恶心,呕吐,呼吸深大,并出现神志不清,昏迷,临床考虑酮症酸中毒。
立即采取哪项治疗
A. 补液,小剂量胰岛素
B. 补液,纠正酸中毒
C. 应用胰岛素,抗感染
D. 补液,中枢兴奋药
E. 小剂量胰岛素,呼吸兴奋药
[单项选择]患者男性,20岁,诊断胰岛素依赖型糖尿病,一直用胰岛素治疗,2d前中断胰岛素后昏迷,血糖23mmol/L,经抢救行静脉给碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,不久又进入昏迷。最可能的原因是
A. 并发低血糖
B. 并发脑水肿
C. 并发脑血管意外
D. 并发乳酸酸中毒
E. 并发肾衰竭
[单项选择]
男性,20岁,患1型糖尿病多年,注射胰岛素控制血糖。因上感,食欲减退,恶心、呕吐、腹痛。护理体检:T39.2℃呼吸深大,可闻烂苹果味,皮肤于燥,烦躁和嗜睡交替。
根据评估结果,判断病人可能合并了( )
A. 酮症酸中毒昏迷
B. 低血糖反应
C. 急性胃肠炎
D. 高渗性非酮症昏迷
E. 急性脑炎
[单项选择]患者女性,20岁,被诊断Ⅰ型糖尿病1年,并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理,下列哪项不妥()
A. 采用1mL注射器
B. 剂量必须准确
C. 普通胰岛素餐前1h注射
D. 保存于室温20℃以下
E. 应经常更换部位
[单项选择]

患者女性,68岁,高血压10余年,冠心病史10年,有乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰;夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少, 2d来有夜间憋醒,遂来就诊。查体:血压170/ 75mmHg,脉搏96/rain,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下 2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。

该患者考虑诊断为()。
A. 慢性支气管炎急性发作,肺心病
B. 肝硬化,腹水
C. 冠心病,心功能不全
D. 慢性肾功不全
E. 慢性营养不良性水肿
[单项选择]患者,女,68岁,高血压10余年,冠心病史10年,有乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷、气短,偶有咳嗽、白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,2d来有夜间憋醒,遂来就诊。查体:BP170/75mmHg. P96bpm,唇发绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及水泡音,心律齐,未闻及杂音,腹部彭隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
该患者考虑诊断为
A. 慢性支气管炎急性发作,肺源性心脏病
B. 肝硬化,腹水
C. 冠心病,心功能不全
D. 慢性肾功能不全
E. 慢性营养不良性水肿
[单项选择]男性患者60岁,有慢性咳喘病史35年,多次血气检查PaCO2在55~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气。其治疗目标是
A. 使PaCO2降至完全正常
B. 使PaCO2降至55~60mmHg
C. 使PaCCO2降至低于正常
D. 使PaCO2维持现状
E. 使PaCO2正常

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