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[单项选择]42岁男性，酒宴后上腹部疼痛伴恶心呕吐，病后6小时来诊。体检：全腹肌紧张、压痛及反跳痛，血压10/6.8kPa，腹穿抽出淡粉红色液，WBC1.84×109/L，血淀粉酶256U(温氏)。诊为急性胰腺炎。(以下2题共用题干)因为胆源性胰腺炎居多，所以在诊断该病时还应知道（ ）。
A. 两个器官的血供相互有关
B. 两个器官同属迷走支配
C. 副肝管的存在
D. 主胰管和胆总管共同通道及开口
E. 副胰管的存在
[单项选择]男性，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐2小时。查体：神志清。血压75/45mmHg。全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。
首先应考虑的检查是
A. 选择性腹腔动脉造影
B. B超
C. 诊断性腹腔穿刺
D. CT
E. X线腹平片
[单项选择]患者，男性，40岁。酒宴后左上腹部剧烈疼痛6小时就诊。查体：病人急性病重面容、表情痛苦，血压80/60mmHg，初诊为急性胰腺炎收入院。患者入院后有助于确诊的实验室检查是
A. 血脂
B. 血淀粉酶
C. 血常规
D. 血气分析
E. 血钙
[单项选择]急性胰腺炎患者，上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热，体检：上腹部压痛明显伴反跳痛，此时的饮食护理应：（）
A. 低脂、适量蛋白、易消化流质
B. 低盐、高蛋白、适量脂肪流质
C. 高糖、低脂流质
D. 高生物效价低蛋白流质
E. 胃肠外静脉营养
[单项选择]男性，33岁，胃溃疡病史5年，进食后出现全腹疼痛4小时，伴呕吐，无黄疽、发热。查体：腹部平坦，全腹肌紧张，呈板状腹，压痛、反跳痛明显，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出黄色混浊无臭液体，可见食物残渣。
治疗错误的是（ ）
A. 胃肠减压
B. 半卧位
C. 手术治疗
D. 静脉输液
E. 饮生理盐水
[单项选择]
患者男性，35岁，会阴部疼痛伴尿频、尿急、尿痛3天。查体：体温39℃心肺(-)，腹部(-)，尿道外口无分泌物，指肛检查前列腺略肿大饱满，有触痛。血Rt：WBC 14×109/L，N78％，尿Rt：WBC许多/HP，RBC5～7/HP，B超前列腺略增大，形体饱满，边缘欠清晰，内部回声减轻但较均匀。最可能的疾病是（）
A. 前列腺增生症伴感染
B. 非淋菌性尿道炎
C. 淋菌性尿道炎
D. 急性前列腺炎
E. 慢性细菌性前列腺炎
[单项选择]患者，女，48岁，腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是( )
A. 脾
B. 肝
C. 胰
D. 肠
E. 肾
[单项选择]患者，男，32岁，因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10天，加重伴腹痛3小时入院。经检查诊断为消化性溃疡穿孔，行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差，诉腹痛，查体生命体征平稳，右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml，目前最恰当的处理方法是
A. 全身营养支持治疗
B. 检查引流管中的淀粉酶
C. 继续观察引流物的量和色
D. 从胃管中注入水常溶性造影剂明确是否有瘘存在
E. 积极手术探查，行十二指肠残端引流
[单项选择]
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女性，50岁，上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素(-)，血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。 |
如果出现下列哪项化验结果提示病变严重
A. 血淀粉酶1 256温氏单位
B. 尿淀粉酶大于1 024温氏单位
C. 血WBC 12×10
9/L
D. 血清脂肪酶1.5康氏单位
E. 血钙0.8mmol/L
