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发布时间:2023-10-23 15:29:57

[简答题]【56号题】7月1日 广东肇庆 第一站:1、病史采集:女性,38岁。反复发作上腹痛4年,加重伴呕吐3天辨认就诊。2、病历摘要:男性,65岁。头晕、头痛6年,气短3年,加重1周。患者6年前工作劳累时间断出现头晕养育,曾测血压最高值为160/90MMHG,不规律服降压药治疗。3年前上3层楼时开始出现气短,休息后可缓解。1周来上1层楼即出现气短、乏力,且伴双下肢水肿,无发热、咳嗽、咳痰,无心悸、胸痛,无腹胀、腹痛。起病以来睡眠和食欲欠佳,大便正常,尿量减少。无糖尿病和慢性肝病病史。吸烟30年,10支/日,不饮酒。家族史无特殊。查体:T36.5C,P106次/分R20次/分BP160/80MMHG。自动体位,慢性病容,口唇无发绀。颈静脉明显充盈。双肺底可闻入少许湿性啰音。心尖部搏动位于第6肋间左锁骨中线外侧1.5CM处,心率106次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。腹平软,肝肋下4CM,轻触痛,肝颈静脉反流征阳性,脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双下肢轻度凹陷性水肿。无异常血管征。胸部X线片:心影增大。

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[简答题]【92号题】7月1日 第一站:病史采集【56】:女性,38岁,反复发作上腹痛4年,加重伴呕吐3天门诊就诊。曾做上消化道X线钡餐造影检查示“幽门部溃疡”。病例分析【10】:男性65岁,头晕头痛6年,气短3年,加重一周。六年前劳累出现头晕、头痛。3年前出现气短,休息后可缓解。一周内气短、乏力,伴双下肢水肿,无发热、咳嗽、咳痰……查体:自动体位、慢性病容、口唇无发绀,颈静脉明显充盈。
[简答题]【115号题】7月1日 第一站:患者男,间断腹痛、腹泻2年,加重伴发热、便血1周。查:腹软,左下腹压痛阳性,发热最高达39摄氏度,体重减轻5KG,辅查:中度贫血,WBC://12X109/L,大便常规:WBC://3-15/HP,红细胞满视野,隐血阳性。
[单项选择](143-145题共用题干) 男,38岁。因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧3mm,右侧2mm,对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。 最可能的诊断是
A. 脑梗死
B. 颅内血肿
C. 颅脑肿瘤
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑膜脑炎
[单项选择]
男,38岁。因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧3mm,右侧2mm,对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。
最可能的诊断是
A. 脑梗死
B. 颅内血肿
C. 颅脑肿瘤
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑膜脑炎
[单项选择]男,38岁。反复乏力、纳差3年,加重伴恶心、尿黄半月。体检:皮肤、巩膜轻度黄染,可见肝掌及散在蜘蛛痣,肝肋下2cm,质韧,脾肋下3cm。化验,血清TBIL46moll/L,DBIL25/μmoll/L,ALT210U/L,AFP280μg/L,HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性,抗-HCV阴性,最可能的诊断是()。
A. 急性乙型病毒性肝炎
B. 慢性乙型病毒性肝炎(中度)
C. 慢性重型肝炎
D. 肝硬化
E. 原发性肝癌
[简答题]【86号题】7月1日 四川攀枝花 第一站:病案分析:自诉: 38岁女性,劳累后腹胀、乏力3月。病史:3月来出现劳累后腹胀、乏力,大便呈稀黄色,腹部饱满,有柔韧感,血沉加快,中量腹腔积液。既往无肝、胃病史。其余检查全正常,包括血、尿、便常规。 难道真是是结核性腹膜炎 我完蛋了,我答得肠易激综合征
[单项选择]女,40岁。双下肢乏力7月余,加重伴肢端麻木半月。当地医院发现高血压,最高达“220mmHg(SBP)”,用“卡托普利和硝苯地平”可以控制在150~160/100mmHg,血钾2.23mmol/L,肾上腺增强CT示左侧肾上腺腺瘤。此患者低钾血症最主要的原因可能是
A. 肾小管酸中毒
B. 特发性周期性麻痹
C. 原发性醛固酮增多症
D. 甲亢伴周期性麻痹
E. 库欣综合征
[简答题]【3号题】7月1日 广东韶关 第一站:1、病史采集,发热、咽痛伴咳嗽X天。2、病例分析:高热,腹泻、体重下降4个月,呼吸困难2天。第二站:1、体格检查:测身高,腋窝淋巴结检查,肝脏触诊。2、伤口切开与缝合。

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