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发布时间:2024-05-13 07:47:22

[单项选择]初产妇,34岁,孕39周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间隙7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为0。
复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,目前不恰当的处理是
A. 行无应激试验
B. 剖宫产
C. 吸氧
D. 静滴广谱抗生素
E. 静滴碳酸氢钠

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[单项选择]初产妇,34岁,孕39周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间隙7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为0。
可能的诊断是
A. 骨盆出口狭窄
B. 高龄初产
C. 骨盆入口和出口狭窄
D. 骨盆入口狭窄
E. 中骨盆和出口狭窄
[单项选择]题目: 某初产妇34岁,妊娠39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌肉注射缩宫素3单位,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平。 应考虑的诊断是
A. 痉挛性子宫收缩
B. 胎盘早剥
C. 子宫收缩过强
D. 高张性宫缩乏力
E. 先兆子宫破裂
[单项选择]初产妇,34岁,孕39周。因宫缩痛加剧入住产科待产。入院后10小时宫口开全,产妇疼痛难忍,自诉无力分娩,要求剖腹产,在家属的鼓励下,行产钳助产,胎儿娩出,之后产妇阴道持续不断流血,色鲜红,10分钟后胎盘娩出。检查:胎盘完整,子宫底脐下2指,质硬,阴道不断有鲜红色血流出,有凝血块。首选的措施是
A. 按摩子宫
B. 检查软产道
C. 高流量吸氧
D. 行宫腔镜检查
E. 鼓励患者,不要紧张
[单项选择]25岁初产妇,妊娠41周,规律宫痛10h入院。查体:髂棘间径25cm,骶耻外径20,粗隆间径26cm,坐骨结节间径7.cm,枕右前位,胎心135次/分,肛查宫口开大4cm,先露:0,3h后产妇呼叫鹏难忍,检查宫缩1~2次/分,持续15s,胎心103次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,先露:0~+1。应立即采取的措施是
A. 立即行剖宫产术
B. 立即肌注地西泮
C. 等待宫口开全行产钳术
D. 给予宫缩抑制剂
E. 立即做宫缩抑制,若异常行刮宫产术
[单项选择]25岁初产妇,妊娠41周,规律宫痛10h入院。查体:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,粗隆间径26cm,坐骨结节间径7.cm,枕右前位,胎心135次/分,肛查宫口开大4cm,先露=0,3h后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2次/分,持续15s,胎心103次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,先露=0~10此时产程受阻的原因是
A. 骨盆入口狭窄
B. 扁平骨盆
C. 骨盆出口狭窄
D. 漏斗骨盆
E. 中骨盆狭窄
[单项选择]初产妇,34岁,孕39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌注缩宫素3u,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100/分,缩复环上升达脐平,应考虑的诊断是( )
A. 胎盘早剥
B. 痉挛性子宫收缩
C. 高张性宫缩乏力
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫收缩过强
[单项选择]初产妇,足月,临产已18小时,胎心好,宫口扩张停滞已3小时,消毒下阴道检查宫口开大7cm,胎儿头矢状缝在右斜径上,小囟门7点处,S+1,产瘤较大,骶骨平直,坐骨切迹二横指,坐骨棘突。此患者产程停滞根本原因是( )
A. 入口狭窄
B. 头盆不称
C. 出口狭窄
D. 中骨盆狭窄
E. 枕后位
[单项选择]初产妇及经产妇的第三产程
A. 羊水过多
B. 过期妊娠
C. 胎儿窘迫
D. 协调性宫缩乏力
E. 不协调性宫缩乏力
[单项选择]初产妇,31岁,足月临产8小时,骨盆正常,胎心率144次/分,ROP,宫缩20秒,间歇7~8分钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前应首选哪项处理
A. 抬高床脚防脐带脱垂
B. 肌注哌替啶
C. 小剂量缩宫素
D. 待宫口开全阴道助产
E. 剖宫产
[单项选择]

36岁,初产妇,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压20/13kPa,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。

下列诊断哪项可排除()
A. 孕37周,死胎可能
B. 先兆子痫
C. 高龄初产妇
D. 胎盘早剥
E. 高张性宫缩乏力
[单项选择]初产妇孕40周,规律腹痛3小时入院,宫缩持续40~45秒,间歇3~4分钟,第一产程进展顺利,宫口开全2小时,宫缩持续20~25秒,间歇5~6分钟()
A. 宫缩乏力 
B. 脐带脱垂 
C. 软产道损伤 
D. 胎盘早剥 
E. 忽略性肩先露
[单项选择]36岁,初产妇,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压160/ 110mmHg,尿蛋白++,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。
下列诊断哪项可被排除
A. 孕37周,死胎可能
B. 先兆子痫
C. 高龄初产妇
D. 胎盘早剥
E. 高张性宫缩乏力

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