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[单项选择]男，36岁。因发热、腹痛3d到当地医院就诊，予抗感染治疗，体温无下降，血压下降至80/60mmHg，并伴少尿，每日尿量约300ml。予静脉补液约4000ml，尿量无明显增加。入院查体：T 38.6℃，P 110次/分，球结膜充血、水肿，双颊潮红，双肺呼吸音清，未闻及早搏及心脏杂音，全腹压痛(+)，反跳痛(±)，双下肢轻度水肿。血常规：WBC 14.5×109/L。PLT 88×109/L，尿常规RBC 4～6个/HP，蛋白(++)，血Cr 236μmol/L。对明确诊断意义最大的辅助检查是
A. 血培养+药敏
B. 嗜异凝集试验
C. 流行性出血热病毒IgM抗体
D. 腹部CT
E. 肾脏B超
[单项选择]患儿于某，因发热3天到县医院就诊，接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当
A. 请上级医生会诊，确诊后再转诊
B. 请上级医生会诊，确诊后隔离治疗
C. 向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离
D. 报告给该医院负责网络直报的科室，并复印病历资料转诊
E. 向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊
[单项选择]患者，女，36岁，慢性肾炎病史15年。因发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。
查体：血压150/95mmHg，全身轻度水肿，肾区无叩痛。Hb58g/L，尿蛋白(+)，大便潜血试验(+)，血肌酐850μmol/L。
按肾功能损害的程度，该患者属于
A. 肾贮备能力下降期
B. 氮质血症期
C. 肾衰竭期
D. 尿毒症期
[单项选择]女性，36岁，幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加，每日150ml左右入院治疗。
此时检查最可能发现的体征是
A. 两肺呼吸音低
B. 肺部无异常体征
C. 下胸部局限性湿啰音
D. 两肺散在干啰音
[简答题]
患者，男性，20岁，因发热、咽痛3天入院。3天前患者受凉后自感全身不适，未予重视，三天来出现发热、咽部疼痛，吞咽时加重，来院求治。 查体：T 39℃，扁桃体Ⅱ一Ⅲ度肿大，口腔可见散在出血点，前胸见少数出血点。 化验：Hb 90g/L，WBC 3×109/L，分类可见较多幼稚血细胞，PLT 30×109/L。骨髓穿刺涂片见大量幼稚、原始血细胞。医生确诊为白血病并给予柔红霉素、阿糖胞苷(DA)化疗，化疗第4天患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐，精神烦躁不安。 请写出：
患者化疗第4天出现的并发症。
