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[单项选择]9个月男孩,因反复鼻衄3个月,皮肤瘀点、瘀斑46天入院。生后1个月开始反复腹泻、大便带血丝,反复皮肤湿疹伴脓点,曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。WBC10.1×109/L,Hb109g/L,pLT15× 109/L,血小板体积测不出;IgG5.16g/L,IgA 0.78g/L,IgM<0.38g/L,IgE 532U/L。其诊断可能为
A. 湿疹血小板减少免疫缺陷综合征
B. X连锁高IgM血症
C. 选择性IgA缺陷病
D. 联合免疫缺陷病
E. 慢件肉芽肿病
[单项选择]女,11岁,鼻出血,躯干及四肢瘀点、瘀斑,发病前2周有感冒史,脾不大,血小板20×109/L,出血时间12分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为
A. 再生障碍性贫血
B. 急性ITP
C. 急性白血病
D. MDS
E. 过敏性紫癜
[单项选择]9个月男孩,因反复鼻衄3个月,瘀点、瘀斑 46d入院。生后1个月始反复腹泻、便带血丝,反复皮肤湿疹伴脓点,曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。白细胞10.1×109/L,Hb109g/ L,PLT15×109/L,血小板体积测不出;IgG 5.16g/L,ISA0.78g/L,IgM<0.38g/L,IgE 532IU/L。其诊断可能为
A. 湿疹血小板减少免疫缺陷综合征
B. X连锁高IgM血症
C. 选择性IgA缺陷病
D. 联合免疫缺陷病
E. 慢性肉芽肿病
[单项选择]
男性,37岁,发热,齿龈与鼻腔出血,黑便1周入院,皮肤黏膜散在瘀点和大片瘀斑,血红蛋白70%L,幼稚细胞50%,白细胞7.0×109/L,血小板3×109/L,骨髓增生明显活跃,异型幼稚细胞4%,细胞较大,不规则,胞浆内有大小不等颗粒,有的重叠于细胞核上,并可见成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。该病例临床诊断为()
A. 急性单核细胞白血病
B. 急性红白血病
C. 急性早幼粒性白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 急性粒细胞性白血病
[单项选择]4岁小儿,体温36.5℃,鼻出血,四肢皮肤瘀斑、瘀点,血小板50×109/L。最可能的诊断是
A. 过敏性紫癜
B. 病毒感染急性期所致血小板减少
C. 急性白血病
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 感染并发DIC所致血小板减少
[单项选择]男性,25岁。头晕1个月,高热,鼻出血 1周来诊,心烦口渴,皮肤见瘀点及瘀斑,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:全血细胞减少,骨髓增生减低,无巨核细胞,治疗应首选
A. 犀角地黄汤
B. 圣愈汤
C. 右归丸
D. 左归丸
E. 小营煎
[单项选择]
患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC
2.2×1012/L,Hb 65g/L,MCV 90fl,Hct 20%,WBC
20×109/L,血小板30×109/L。 |
本例可能的疾病有
A. 再生障碍性贫血
B. 过敏性紫癜
C. 急性粒细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 铁粒幼细胞性贫血 类白血病反应 血小板减少性紫癜 脾功能亢进
[单项选择]患者女性,25岁,牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。血红蛋白52g/L,白细胞31×109/L,血小板20×109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,细胞质中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性粒细胞白血病
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 急性淋巴细胞白血病
[单项选择]女性患者,25岁。牙龈和鼻出血7d入院。险结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。Hb 52g/L,WBC 31×109/L,PLT 20×109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,胞浆中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性粒细胞白血病
D. 原发性血小板减少性紫瘫
E. 急性淋巴细胞白血病