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发布时间:2023-10-21 11:45:10

[简答题]肥厚性心肌病病人非心脏手术麻醉有哪些注意事项?

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[简答题]缺血性心脏病人非心脏手术麻醉前用药应注意哪些事项?
[简答题]缺血性心脏病人非心脏手术麻醉的特点是什么?
[单项选择]关于冠心病病人非心脏手术麻醉管理描述正确的是()
A. 主张采用浅麻醉,保持心肌充分的应激水平
B. 要保持心肌供氧与需氧之间的平衡
C. 主张过度通气,以免缺氧和二氧化碳蓄积
D. 输血输液时前负荷宜偏大为宜,保证心脏诱导的充盈
E. 心率越慢越好
[单项选择]关于冠心病病人非心脏手术麻醉前用药描述正确的是()
A. 不使用麻醉前用药,以免造成心功能抑制
B. 心动过缓病人若心率小于55次/分,首选异丙肾上腺素,迅速提高心率
C. 患者一般需药物治疗,为保持治疗的连续性,原则上不应随意停药
D. 伴有房颤的患者抗胆碱药首选阿托品
E. 伴有心绞痛的患者禁用咪达唑仑
[单项选择]关于冠心病病人非心脏手术麻醉管理的描述,错误的是()
A. 选择对循环影响最小的麻醉方法和麻醉药
B. 麻醉深浅适度,将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓
C. 避免缺氧或二氧化碳蓄积
D. 一旦出现心律失常,除进行必要的对症处理外,主要应根据原因处理
E. 主张采用氯胺酮进行超前镇痛,降低围术期并发症
[单项选择]关于冠心病病人非心脏手术麻醉选择原则的描述错误的是()
A. 止痛完善
B. 对心血管系统的代偿能力无明显影响
C. 不促发快速型心律失常
D. 首选异氟烷吸入全身麻醉
E. 保持循环稳定
[单项选择]在冠心病病人非心脏手术麻醉管理中,下列措施对降低心肌氧耗无效的是()
A. 降低心率
B. 缩小心室腔容积
C. 降低心肌收缩力
D. 增加心脏前负荷
E. 主动脉内球囊反搏术
[单项选择]在冠心病病人非心脏手术麻醉管理中,下列措施对增加心肌氧供无效的是()
A. 增加主动脉舒张压
B. 给予硝酸酯类扩张冠状动脉
C. 过度通气
D. 提高血红蛋白浓度
E. 提高吸入氧浓度
[单项选择]关于缺血性心脏病病人非心脏手术的麻醉处理,正确的是()
A. 术前禁用麻醉性镇痛药,以免掩盖病情
B. 有急性心梗病史患者的择期手术,延期推迟到3~6个月以后再进行
C. 术前常规进行冠脉造影检查,以便对病情进行准确判断
D. 为减轻心脏后负荷,术中常规进行控制性降压处理
E. 若采用全身麻醉,麻醉深度宜浅,以免造成心功能抑制
[单项选择]关于缺血性心脏病病人非心脏手术的麻醉特点,错误的说法是()
A. 死亡率明显高于同龄的一般人
B. 死亡中猝死率高达50%
C. 对40岁以上的病人常规进行冠脉造影检查
D. 有心肌梗死病史的患者,围术期易再度诱发心肌梗死
E. 无症状性冠状血管病变引起的心肌缺血,常可导致未能预料的意外发生
[单项选择]心脏病人非心脏手术的麻醉管理中,应慎用血管扩张药的疾病是()
A. 高血压
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉狭窄
E. 动脉导管关闭
[单项选择]在冠心病病人非心脏手术的麻醉管理中,有助于心肌氧耗判断的因素不包括()
A. 心率
B. 心室壁张力
C. 心肌收缩力
D. 心率与中心静脉压比值
E. 心率与收缩压乘积
[单项选择]重症肥厚性阻塞性心肌病人非心脏手术,麻醉期间一旦出现下列哪种情况将会发生灾难性意外()
A. 心功能抑制
B. 室性早搏
C. 丧失窦性节律
D. Ⅰ°房室传导阻滞
E. 心前区收缩期杂音
[单项选择]心脏病人非心脏手术,术中经严格控制液体入量的是()
A. 动脉导管未闭(左向右分流)
B. 室间隔缺损(左向右分流)
C. 高血压病(Ⅱ期)
D. 二尖瓣狭窄(重度)
E. 房间隔缺损(左向右分流)
[单项选择]心脏病人非心脏手术,下列哪种疾病术中不宜使用血管扩张药()
A. 动脉导管未闭
B. 二尖瓣关闭不全
C. 高血压
D. 法洛四联征
E. 三尖瓣关闭不全
[单项选择]下列关于缺血性心脏病病人非心脏手术术前心血管功能评估,错误的是()
A. 有典型心绞痛的发作,提示血管的病变范围广而严重
B. 有心肌梗死的患者,手术麻醉诱发再次心肌梗死,死亡率高
C. 伴有心力衰竭的病人,围术期死亡率高
D. 当心电图提示有明显心肌缺血时应予以警惕
E. 缺血性心脏病若出现室性早搏,则表明患者肯定存在严重心功能不全
[单项选择]二尖瓣关闭不全病人非心脏手术,实施的血流动力学调控对病人有利的是()
A. 心率偏慢,并适当提高心脏后负荷
B. 心率偏慢,并适当降低心脏后负荷
C. 心率偏快,并适当提高心脏后负荷
D. 心率偏快,并适当降低心脏后负荷
E. 保持心率和心脏后负荷不变
[单项选择]冠心病病人非心脏手术,若心动过缓心率小于55次/分()
A. 术前用药阿托品可适当加量
B. 术前用药禁用咪达唑仑
C. 术前用药禁用东莨菪碱
D. 术前用药首选鲁米那
E. 术前用药首选异丙肾上腺素
[单项选择]二尖瓣狭窄患者心脏手术麻醉管理原则不包括
A. 防止心动过速
B. 防止心动过缓
C. 常规应用正性肌力药物
D. 用洋地黄控制心率
E. 术后呼吸辅助

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