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发布时间:2024-04-05 00:28:24

[单项选择]刘先生,45岁,慢性阑尾炎,入院3d,拟行择期手术。术前1d病人自诉心悸;血压升高、头痛;头晕、面色苍白呕吐、腹泻;烦躁不安、夜间失眠等。
可能导致健康问题的病因是
A. 睡眠不足
B. 对医院环境不适应
C. 食用不洁饮食
D. 夜间受凉
E. 害怕手术

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[单项选择]刘先生,45岁,慢性阑尾炎,入院3d,拟行择期手术。术前1d病人自诉心悸;血压升高、头痛;头晕、面色苍白呕吐、腹泻;烦躁不安、夜间失眠等。
正确的健康问题陈述是
A. 心排血量减少
B. 舒适改变、头痛
C. 腹泻
D. 焦虑
E. 恐惧
[单项选择]
男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热 36h入院,诊断为急性阑尾炎。
入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是
A. 急性阑尾穿孔
B. 阑尾炎合并胃穿孔
C. 腹膜炎引起溶血性黄疸
D. 门静脉炎
E. 阑尾与结肠形成内瘘
[单项选择]

男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。

入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是()
A. 急性阑尾穿孔 
B. 阑尾炎合并胃穿孔 
C. 腹膜炎引起溶血性黄疸 
D. 门静脉炎 
E. 阑尾与结肠形成内瘘
[单项选择]男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36h入院,诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40%,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是
A. 急性阑尾穿孔
B. 阑尾炎合并胃穿孔
C. 腹膜炎引起溶血性黄疸
D. 门静脉炎
E. 阑尾与结肠形成内瘘
[单项选择](5~6题共用题干)
患者,女性,30岁,妊娠35周,因“转移性右下腹痛”考虑急性阑尾炎入院。入院后查血常规Hb 90g/L,WBC 12.4×109/L,PLT120×109/L,凝血功能正常。关于手术,以下哪项正确()
A. 立即手术
B. 保守治疗
C. 保守治疗至分娩后手术
D. 完善各项检查,积极术前准备后手术
E. 继续观察病情变化,高度怀疑穿孔则急诊手术
[单项选择]女性,50岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾炎切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块,首先应考虑
A. 门静脉炎
B. 急性肠炎
C. 盆腔脓肿
D. 阑尾残株炎
E. 肠间隙脓肿
[单项选择]患儿,四个月,体重5 kg,出生后发现上唇裂。诊断先天性唇裂,拟行择期唇裂修复术。患儿神清,无发热,咳嗽流涕。最合适麻醉方法是( )
A. 基础麻醉
B. 全身麻醉,不插管
C. 气管插管全麻
D. 颈胸联合椎管内麻醉
E. 局部麻醉
[单项选择]

男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。

下列哪种方案不恰当()
A. 查AFP,CEA排除肝癌可能
B. 开腹行阑尾切除术
C. 加强抗炎药物应用及支持疗法
D. 纠正水,电解质及酸碱失衡
E. 出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗
[单项选择]
男性,18岁,因转移性右下腹痛12h入院,诊断为“急性阑尾炎”。当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。 自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未排小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110/min,较弱。血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。
该患者目前情况,应考虑为
A. 术后肠麻痹
B. 术后疼痛所致
C. 术后尿潴留
D. 术后腹腔内出血
E. 机械性肠梗阻
[单项选择]
男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎
入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是
A. 急性阑尾穿孔
B. 阑尾炎合并胃穿孔
C. 腹膜炎引起溶血性黄疸
D. 门静脉炎
E. 阑尾与结肠形成内瘘
[单项选择]慢性阑尾炎主要的体征是
A. 右下腹局限性压痛
B. 右下腹压痛、反跳痛
C. 右下腹压痛、反跳痛及肌紧张
D. 右下腹无痛性肿块
E. 右下腹压痛性肿块
[单项选择]慢性阑尾炎的病变特点是
A. 阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润
B. 阑尾壁局部坏疽
C. 阑尾黏膜坏死伴中性粒细胞浸润
D. 阑尾壁纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润
E. 阑尾腔闭塞,远端黏液潴留

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