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发布时间:2024-01-29 02:42:37

[单项选择](1~4题共用题干)
患者,女性,30岁,体重50 kg,诊断异位妊娠急诊行剖腹探查术。既往无特殊病史。病房已输注红细胞4 U 。术前查Hb 70 g/L(输血后),PLT 90×109/L,凝血功能正常。入室BP 90/60 mmHg,R 150次/分,SpO299%。麻醉方案选择()
A. 硬膜外麻醉
B. 局麻加监护
C. 全身麻醉
D. 腰麻
E. 暂不手术,输血补液抗休克治疗

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[单项选择](1~4题共用题干)
患者,女性,30岁,体重50 kg,诊断异位妊娠急诊行剖腹探查术。既往无特殊病史。病房已输注红细胞4 U 。术前查Hb 70 g/L(输血后),PLT 90×109/L,凝血功能正常。入室BP 90/60 mmHg,R 150次/分,SpO299%。该患者复苏治疗的原则是()
A. 血管活性药物维持
B. 大量平衡盐
C. 大量胶体
D. 大量晶体加胶体
E. 补液扩容并适量输血
[单项选择]患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。
若该患者拟行腹腔镜探查术,腹腔镜相关的器械适合于:
A. 高压蒸汽灭菌法B.煮沸灭菌法
B. 火烧法
C. 电离辐射
D. 药物浸泡法
[单项选择](3~4题共用题干) 患者女性,58岁,因急性肠梗阻需急诊行剖腹探查术,神志淡漠,心率125bpm,血压89/48mmHg,血氧饱和度87%。患者拟进行全身麻醉,下列哪种药物可以用于麻醉诱导和维持
A. 氧化亚氮
B. 氯胺酮
C. 琥珀胆碱
D. 芬太尼
E. 丙泊酚
[单项选择]患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。
因患者存在大量腹腔积液,打开腹膜后腹水溢出,导致一侧的无菌巾湿透,这时应该
A. 尽快将腹水洗净,继续手术操作
B. 应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾
C. 用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可
D. 暂停手术操作,更换全部的无菌巾
E. 用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净
[单项选择]女性,30岁,因怀疑“宫外孕”行“剖腹探查术”,患者神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,BP80/60mmHg,HR125次/分,既往有酯类局麻药过敏史,较好的麻醉选择为()
A. 1%普鲁卡因、芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉
B. 氯胺酮、地西泮和琥珀胆碱复合麻醉
C. 氯胺酮复合镇静药物
D. 大剂量芬太尼麻醉
E. 连续硬膜外麻醉
[单项选择]患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。
在该手术中正确的操作是
A. 手术结束时,核对器械、敷料数
B. 在手术人员背后传递器械
C. 手术进程中如同侧的人员需更换位置是时,一人从另一人背后直接换位
D. 若手套破裂,需重新刷手
E. 参观该手术的人员不宜超过5人
[单项选择]患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。
关于消毒和术中的无菌原则,应该做到:
A. 消毒顺序应该从脐周向外涂擦,最后消毒外阴
B. 消毒范围应包括脐部以下的腹部皮肤,两侧达腋中线
C. 手术铺巾应先铺操作者所在的一侧
D. 如果无菌巾的位置不准确,可向内或外移动
E. 皮肤切开前,应再次消毒皮肤一次
[单项选择]患者,男,46岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为
A. 消化性溃疡出血
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 应激性溃疡出血
[单项选择]患者,男,45岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为
A. 应激性溃疡出血
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 消化性溃疡出血
[单项选择]患者,女,49岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约8kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为
A. 胃癌
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 应激性溃疡出血
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 消化性溃疡出血
[单项选择](6~7题共用题干) 患者,冯某,男,71岁,高血压15年,心电图示左心肥大,既往无风湿病史,彩色多普勒超声检查示主动脉瓣回声增厚增强,主动脉瓣口舒张期中度以上反流血流信号。该患者应诊断为
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣退行性变并关闭不全
C. 主动脉瓣赘生物形成
D. 主动脉夹层
E. 以上均不正确
[单项选择]

患者女性,36岁,孕5个月。消瘦、多饮,既往无糖尿病史。空腹血糖14.8mmol/L,尿糖阳性。

此病例诊断为()
A. 胰岛素依赖型糖尿病
B. 非胰岛素依赖型糖尿病
C. 妊娠期糖尿病
D. 库欣综合征性糖尿病
E. 药物所致糖尿病
[单项选择](102~104题共用题干)患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3℃,心、肺检查未见异常,腹软,肝、脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋向(+),白细胞30~50个/HP,可见白细胞管型。
一般用药的疗程是
A. 3天
B. 7天
C. 14天
D. 20天

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