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发布时间:2023-10-21 14:26:02

[单项选择](100~102题共用题干)
男性,20岁,全身浮肿,尿少10天。化验血红蛋白122g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5.5g,尿沉渣镜检见红细胞3~5个/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血肌酐96μmol/L,血尿素氮7mmo1/L,血浆白蛋白25g/L。
该患者最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎急性发作
D. 肾病综合征

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[单项选择](100~102题共用题干)
男性,20岁,全身浮肿,尿少10天。化验血红蛋白122g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5.5g,尿沉渣镜检见红细胞3~5个/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血肌酐96μmol/L,血尿素氮7mmo1/L,血浆白蛋白25g/L。
诊断该病的主要依据是
A. 全身浮肿、尿少
B. 尿蛋白>3.5g/d,血浆白蛋白<30g/L
C. 尿沉渣见RBC
D. 血肌酐和尿素氮正常
[单项选择]男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检有红细胞3~5个/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L
最可能的诊断为
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急进性肾炎
D. 肾病综合征
E. 乙肝病毒相关性肾炎
[单项选择]男性,20岁,水肿已一年,血压正常,尿蛋白(+++),尿红细胞1~3个/HP,尿白红细胞3~4个/HP。下列治疗方法中主要的选用
A. 消炎药
B. 肾上腺皮质激素
C. 静点清蛋白
D. 静点必需氨基酸
E. 高蛋白饮食
[单项选择]男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100μmol/L。
此患者水肿形成的机制主要是
A. 水钠潴留
B. 血浆胶体渗透压升高
C. 高血压
D. 肾小管蛋白重吸收障碍
E. 肾小球滤过率下降
[单项选择]男性,20岁,反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为
A. 流行性出血热
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎急性发作
D. 过敏性紫癜肾炎
E. 急进型肾炎
[单项选择]20岁男性患者,咽痛1天后突发肉眼血尿,伴尿痛,持续2天后肉眼血尿消失,无浮肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(++)、白细胞0~2个/HP,血压100/60mmHg,血红蛋白134g/L,肌酐 57μmol/L。
本例最可能的诊断是
A. IgA肾病
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 急进性肾小球肾炎
E. ISA肾病
[单项选择]15岁,男性,全身高度水肿,尿蛋白(++++),管型少许,血浆清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,用强地松60mg/d治疗1周,病情无好转,此时应采用下列哪项措施
A. 停用强地松
B. 使用地塞米松
C. 继续用强地松原剂量
D. 加用ACTrI
E. 加用环磷酰胺
[单项选择]男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭,急需采取的治疗
A. 止血药物应用
B. 降低血压
C. 纠正酸中毒
D. 应用强地松
E. 血液透析
[单项选择]男性,10岁,全身浮肿,尿少半月,BP100/ 80mmHg,Hb140g/L。尿蛋白(+ + +),24小时定量 8.0g,血BUN6mmol/L,血Cr正常,诊断肾病综合征,基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmol/L尿镜检红细胞满视野。
最可能诊断为
A. 肾病综合征并泌尿系感染
B. 肾病综合征并原发性腹膜炎
C. 肾病综合征并肾静脉血栓
D. 肾病综合征并肾前性氮质血症
E. 肾病综合征并Fanconi综合征

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