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[单项选择]
男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。
应首先考虑哪种疾病？（）
A. 急性阑尾炎
B. 急性肠炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]患者，男性，30岁。剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀，诊断为急性胰腺炎。止痛最好选用的药物是
A. 抑肽酶
B. 西咪替丁
C. 吗啡
D. 哌替啶
E. 普鲁卡因
[单项选择]脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑( )
A. 十二指肠破裂
B. 肝破裂
C. 空肠损伤
D. 胰腺损伤
E. 右肾损伤
[单项选择]张某，在某医院内科门诊候诊，突然出现右下腹刀割样疼痛，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，此时护士应( )。
A. 让病人平卧候诊，注意保暖
B. 给予病人镇痛剂
C. 请医生加快诊病速度
D. 安排病人提前就诊
E. 测量生命体征
[单项选择]男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为哪一种手术方法最理想
A. 穿孔修补术
B. 胃大部切除术，BillrothⅠ式
C. 胃大部切除术，BillrothⅡ式
D. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E. 穿孔修补术加迷走神经切除术
[单项选择]患者，男，29岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经x线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。
腹膜炎的主要标志是
A. 肠呜音消失
B. 腹式呼吸减弱或消失
C. 腹肌紧张
D. 压痛和反跳痛
E. 明显腹胀
[单项选择]患者，男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为
A. 主动脉夹层
B. 急性心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 输尿管结石
E. 肠系膜动脉栓塞
[单项选择]男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑突下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃。板状腹。
初步诊断( )
A. 急性阑尾炎
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆管炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]男性，30岁，2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，舟状腹，全腹膜刺激征，肝浊音界不清，肠鸣音消失诊断是
A. 阑尾穿孔腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C. 胆囊穿孔腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血性胰腺炎
[单项选择]患者，女，28岁，平素月经规律，停经48天，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血，体温36.5℃，妇科检查：宫颈着色、举痛，宫旁左侧似扪及一囊性包块
考虑最可能的诊断是
A. 黄体破裂
B. 输卵管妊娠破裂型
C. 急性输卵管炎
D. 流产
E. 卵巢囊肿扭转
[单项选择]患者，男，32岁，突然上腹刀割样疼痛2小时，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有明显腹膜炎刺激征，肠鸣音消失，肝浊音消失。
初步治疗措施为
A. 静滴抗菌素
B. 输液
C. 禁食、胃肠减压
D. 6～8小时症状不缓解应考虑手术治疗
E. 以上都对
