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[单项选择]患者男性，70岁，糖尿病病史30年，口服降糖药物治疗，空腹血糖波动于6～9mmol/L，餐后2h血糖11～12mmol/L。近5周出现双下肢水肿。血压160/ 90mmHg。尿蛋白4牛，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐160μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细咆及基质重度增生，应该用哪种药物降糖
A. 阿卡波糖
B. 二甲双胍
C. 胰岛素
D. 格列齐特
E. 格列本脲
[单项选择]患者男性，70岁，糖尿病史30年，口服降糖药物治疗，空腹血糖波动于6～9mmol/ L，餐后2h血糖11～12mmol/L。近5周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg。尿蛋白4+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/ L，血肌酐160μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，应该用哪种药物降糖
A. 阿卡波糖
B. 二甲双胍
C. 胰岛素
D. 格列齐特
E. 格列美脲
[单项选择]1999年，WHO公布了糖尿病新的诊断标准，请问在流行病学调查或人群筛查中，静脉血浆测量血糖，采用哪种标准诊断糖尿病
A. 空腹血糖＜7.0mmol/L及口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L
B. 空腹血糖＜7.0(≥126)mmol/L(mg/dl)及口服75g葡萄糖后2小时血糖≥7.8(≥ 140)mmol/L(mg/dl)
C. 空腹血糖＜6.1(≥110)mmol/L(mg/dl)及＜7.0(126)mmol/L(mg/dl，口服75g葡萄糖后2小时血糖＜7.8(＜140)mmol/L(mg/dl)
D. 空腹血糖＜5.6(≥100)mmol/L(mg/dl)及＜6.1(110)mmol/L(mg/dl，口服75g葡萄糖后2小时血糖＜6.7(＜120)mmol/L(mg/dl)
E. 以上都不正确
[判断题]空腹血糖在6．1～6．9mmol／L，服糖后2小时血糖＜7．8mmol／L时，可诊断糖耐量减低。
[单项选择]男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量8～10L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。
如怀疑该患者为尿崩症，哪项不正确( )
A. 抗利尿激素降低
B. 尿渗透压下降
C. 尿比重为1.018
D. 尿渗透压小于血渗透压
E. 尿渗透压一般低于200mOsm/L
[单项选择]男性，57岁，健康体检时发现血糖为7.8mmol/L，餐后2h血糖为12mmol/L，被诊断为II型糖尿病。医生开医嘱口服磺脲类降睛药格列齐特(达美康)治疗，患者问护士为何该药可治疗糖尿病，护士的正确回答是
A. 该药可刺激胰岛素分泌
B. 促进外周组织摄取葡萄糖
C. 替代胰岛素作用
D. 延缓糖在肠道吸收
E. 加速无氧糖酵解
[单项选择]患者因三多一少表现拟诊断为糖尿病，做空腹血糖测定，诊断为糖尿病的空腹血糖标准是( )
A. ≥11.1mmol/L
B. ≥7.0mmol/L
C. ＞7.0mmol/L
D. ＞3.9mmol/L
E. ＞5.6mmol/L
[简答题]（9分）
回答下列问题
清晨静脉取血液测定正常人和胰岛B细胞分泌功能不足者的空腹血糖浓度。空腹时，血糖的来源是________和________。
[单项选择]在某社区开展的糖尿病普查中，有75%的糖尿病患者的空腹血糖试验阳性，试问该值所反映的是空腹血糖试验的( )
A. 灵敏度
B. 特异度
C. 假阳性率
D. 真阴性率
[单项选择]患者男性，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后 2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规：蛋白 3+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐150/μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是
A. 糖尿病伴淀粉样变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴膜性肾病
D. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E. 糖尿病伴硬化性肾炎
[单项选择]男，58岁，查体时发现空腹血糖6.9mmol/L，尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L，尿糖(-)。
为明确诊断，最简单的方法是
A. 餐后2小时血糖
B. 餐后2小时尿糖
C. 空腹血糖
D. 随机血糖
E. 测糖化血红蛋白
[单项选择]患者男性，60岁，糖尿病痛史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规：蛋白3+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是
A. 糖尿病伴淀粉样变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴膜性肾病
D. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E. 糖尿病伴硬化性肾炎
[单项选择]空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者适合选用
A. 二甲双胍
B. 糖适平
C. 达美康
D. 拜糖平
E. 胰岛素
[单项选择]空腹血糖调节受损（）。
A. 空腹血糖≥7．Ommol／L或服糖后2小时血糖≥11．1mmol／L
B. 空腹血糖＜7．Ommol／L和服糖后2小时血糖7．8～11．0mmol／L
C. 空腹血糖6．1～6．9mmol／L和服糖后2小时血糖＜7．8mmol／L
D. 空腹血糖≥7．0mmol／L和服糖后2小时血糖≥11．1mmol／L
E. 空腹血糖＜7．0mmol／L和服糖后2小时血糖≥11．1mmol／L
