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发布时间:2023-09-28 08:23:43

[单项选择]患者男性,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音,脾大。
本例最可能的诊断是
A. 人工瓣膜感染性心内膜炎
B. 肺部感染
C. 原有风湿活动
D. 术后吸收热 E.败血症

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[单项选择]患者男性,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音,脾大。
患者两次血培养检测到金黄色葡萄球菌,治疗上宜首选
A. 红霉索
B. 第三代头孢菌素
C. 林可霉素
D. 庆大霉素
E. 万古霉素
[单项选择]主动脉瓣关闭不全瓣膜置换术适应证不包括反流严重且
A. 有症状和左室功能不全
B. 无症状伴左室功能不全
C. 急性主动脉瓣关闭不全
D. LVEF≤0.15~0.20,LVEDD>80mm
E. 有症状而左室功能正常,内科治疗效果差
[单项选择]风湿性心脏病主动脉瓣狭窄()
A. 心尖部抬举性搏动
B. 心前区抬举性搏动
C. 心底部抬举性搏动
D. 胸骨上窝抬举性搏动
E. 右颈部异常搏动
[单项选择]男性患者,61岁,主动脉瓣关闭不全,该患者查体不存在的体征是
A. 点头运动
B. 抬举样心尖搏动
C. 水冲脉
D. 枪击音
E. 胸骨左缘第2肋间连续性杂音
[单项选择]患者陈某有风湿性关节炎病史,心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音,X线胸片示左心室扩大,用彩色多普勒技术应有的表现是
A. 左心室在收缩期有血流射入右心室
B. 显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室
C. 收缩期有血流从右心室流入右心室
D. 左心室在收缩期无血流射入主动脉
E. 收缩期有血流从左房流入左心室
[多项选择]关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证
A. 关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术
B. 关节已骨性或纤维性强直
C. 关节周围皮肤条件及肌肉力量较好
D. 病变基本静止,血沉接近正常
E. 病人一般情况好,无贫血,心、肺、肾等功能障碍
[单项选择]某患者有风湿性关节炎病史,心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音,X线胸片示左心室扩大,心电图示左心室高电压,疑有主动脉瓣关闭不全,用彩色多普勒技术检查应有什么表现
A. 左心室在收缩期有血流射入肺动脉
B. 显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室
C. 收缩期有血流从右心房流入右心室
D. 左心室在收缩期无血流射入主动脉
E. 收缩期有血流从左心房流入左心室
[单项选择]患者。男性,27岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是
A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病
C. 高血压性心脏病
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
[不定项选择]患者陈某有风湿性关节炎病史,心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音,X线胸片示左心室扩大,心电图示左心室高电压,有主动脉瓣关闭不全。用彩色多普勒技术应有什么表现?( )
A. 左心室在收缩期有血流射入右心室
B. 显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室
C. 收缩期有血流从右心室流入右心室
D. 左心室在收缩期无血流射入主动脉
E. 收缩期有血流从左房流入左心室
[单项选择](94~96题共用题干)
男性,28岁。5年来患风湿性心脏病(风心病)主动脉瓣关闭不全,近3周来发热、乏力。查体:T 380.2℃,胸腹部皮肤有少量出血点,主动脉瓣区闻及舒张期和收缩期杂音,心率82次/分,律齐,双肺未闻及啰音;腹平软,肝肋下1cm,脾侧位肋下可及,下肢无水肿。化验 Hb 92g/L,WBC 11.9×109/L,PLT245×109/L。
下列有助于诊断的实验室检查是
A. 白细胞分类
B. 血沉
C. 血培养
D. C反应蛋白

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