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发布时间:2023-12-02 22:32:10

[单项选择]

女性,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。体检,腹部无压痛和反跳痛。

若发生上述症状后,观察8小时仍有高热,应采取的措施是()
A. 肠外营养液中增加胰岛素
B. 用抗生素
C. 胸腔穿刺抽气
D. 拔除中心静脉导管
E. 更换中心静脉导管

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[单项选择]

女性,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。体检,腹部无压痛和反跳痛。

最有可能的诊断是()
A. 肺部感染
B. 导管性脓毒症
C. 气胸
D. 高渗性非酮性昏迷
E. 导管折断
[单项选择]男性,20岁,因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽咳痰,腹部无压痛及反跳痛,最有可能的诊断是
A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 导管折断
[单项选择]男性,25岁.因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛 如果24小时后发热仍不退,应采取(  )
A. 用抗生素
B. 胸腔穿刺抽气
C. 停止肠外营养
D. 气管切开
E. 增加胰岛素用量
[单项选择]男性,35岁,因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛,观察8小时如果仍然有高热,应采取的治疗措施是(  )
A. 拔除中心静脉导管
B. 咽拭子细菌培养
C. 胸腔穿刺抽气
D. 雾化吸入
E. 肠外营养液中增加胰岛素
[单项选择]
男性,25岁,因高位小肠瘘1d入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。
最有可能的诊断是
A. 高渗性非酮症昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 咽喉部感染
[单项选择]全胃肠外营养支持的优点
A. 水、电解质与营养液均从静脉输入
B. 水电解质的补充可随意增加
C. 代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低
D. 使胃肠道消化液的分泌增加
E. 长时间使用有利于肠功能的恢复
[单项选择]全胃肠外营养本身的并发症包括
A. 气胸
B. 皮下血肿
C. 血胸
D. 纵隔血肿
E. 肝酶谱升高
[多项选择]全胃肠外营养的要求是:()
A. 氮(g)热比为1∶(150~200) kcal
B. 钾氮之比为5 mmol∶1 g
C. 氨基酸与葡萄糖同时滴注
D. 定期补充脂肪乳剂
E. 葡萄糖供能占总热量的70%

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