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发布时间:2023-10-06 15:09:53

[单项选择]患者,女性,37岁,行胆管切开取石、T管引流术,术后第4天。
护士查房时发现T管无胆汁引出,首先采取的措施是
A. 插入细硅胶管负压吸引
B. 检查管道是否受压
C. 拔除,重新置管
D. 继续观察,暂不处理
E. 生理盐水加庆大霉素8万U高压冲洗

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[单项选择]患者,女性,37岁,行胆管切开取石、T管引流术,术后第4天。
护士查房时发现T管无胆汁引出,首先采取的措施是
A. 插入细硅胶管负压吸引
B. 检查管道是否受压
C. 拔除,重新置管
D. 继续观察,暂不处理
E. 生理盐水加庆大霉素8万U高压冲洗
[单项选择]患者,女性,37岁,行胆管切开取石、T管引流术,术后第4天。
护士给患者的T管进行护理,错误的是
A. 平卧时,引流袋应低于腋中线
B. 避免扭曲、折叠、受压
C. 观察及记录引流液的颜色及量
D. 每日定时冲洗
E. 引流管周围皮肤每日用75%乙醇消毒
[单项选择]患者,女性,37岁,行胆管切开取石、T管引流术,术后第4天。
可促进该护士与患者有效沟通的行为是
A. 不评论患者所谈到的内容
B. 与患者沟通时表情要严肃
C. 与患者的距离为演讲距离
D. 当患者叙述过多时及时打断叙述
E. 患者担心疾病预后时,应立即做出保证
[单项选择]赵先生,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首先应()
A. 用无菌生理盐水冲洗T管
B. 检查T管是否受压扭曲
C. 用注射器抽吸T管
D. 准备T管造影
E. 继续观察,暂不处理
[单项选择]男性,39岁,因肝外胆管结石行胆管切开取石加T管引流术,术后患者恢复良好,所引流胆汁的量、颜色及性状无异常,一般应于术后多长时间试行夹管
A. 术后5天
B. 术后10天
C. 术后半月
D. 术后6周
E. 术后6个月
[单项选择]男,60岁,胆总管切开取石、T管引流术后第3天,T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应采取的措施是
A. 用无菌生理盐水冲洗T管
B. 检查T管是否受压扭曲
C. 用注射器抽吸T管
D. 准备T管造影
E. 继续观察,暂不处理
[单项选择]患者男性,68岁,患尿毒症,护士查房时发现患者表情冷漠,反应迟钝,此种表现是
A. 意识模糊
B. 深昏迷
C. 浅昏迷
D. 嗜睡
E. 谵妄
[单项选择]患者,男性,68岁,1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫,目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,表皮有水疱形成,皮下有硬结。
该患者的压疮属于
A. 压疮前期
B. 压疮淤血红润期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮浅溃疡期
E. 压疮深溃疡期
[单项选择]病人行毕Ⅱ式胃大部分切除术,术后第1天,护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约250ml。正确的处理是______
A. 继续观察,不需特殊处理
B. 停止胃肠减压
C. 应用止血药
D. 加快输液速度
E. 马上送手术室止血
[单项选择]患者,女性,28岁,因“异位妊娠破裂”,急诊在全麻下行“输卵管切开取胚术”,该患者在麻醉苏醒期发生了PONV,你认为下列哪种药物最不可能是引起该患者发生PONV的原因()
A. 芬太尼
B. 曲马多
C. 地塞米松
D. 氧化亚氮
E. 异氟烷
[单项选择]患者,男,55岁,因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是
A. 心力衰竭加重
B. 颅内压增高
C. 心源性休克
D. 低钾血症
E. 洋地黄中毒
[单项选择](76—78题共用题干) 患者,女性,行胆总管切开取石术后,在切开处放置T型引流管。 T管引流病人护理不正确的是
A. 妥善固定
B. 观察引流液的量和性质
C. 必要时可用无菌盐水冲洗导管
D. 通常留置3~5天拔管
E. 拔管前须试行夹管1—2天

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