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[单项选择]
女性，59岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近1周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热，呼吸困难采诊。查血白细胞7.0×109/L，分叶0.68，淋0.30，嗜酸0.01，单核0.01，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1/FVC正常，FEV1正常，DLco正常。最恰当的诊断是（）
A. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
B. 肺结核
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张
E. 慢性支气管炎
[单项选择]女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白色粘痰，无发热、呼吸困难。查血：WBC 7.0×109/L，分叶核68%，淋巴细胞30%，嗜酸细胞1%，单核细胞1%，尿常规正常，胸片双肺纹理增多紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1/FVC正常，FEV1 正常，DLCO常。最恰当的诊断是
A. 慢性阻塞性肺疾病(GOPD)
B. 支气管哮喘
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 慢性支气管炎
[单项选择]女，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年：每年冬季发作，多持续3～4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC7.0×109/L，分叶68%，淋巴30%，嗜酸1%，单核1%，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能；FVC正常，FEVl/FVC正常，FEVl正常，DLCO正常。最恰当的诊断是
A. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
B. 肺结核
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张
E. 慢性支气管炎
[单项选择]男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可闻及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是（）
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 肺脓肿
C. 支气管肺炎
D. 支气管扩张感染
E. 支原体肺炎
[单项选择]女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近两周来再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1/FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺结核
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张
E. 慢性支气管炎
[单项选择]患者，女，36岁，第二胎妊娠20周，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率120次/分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿(+)，最适宜的处理是
A. 立即终止妊娠
B. 限制食盐摄入
C. 加强产前监护
D. 控制心衰继续妊娠
E. 控制心衰后终止妊娠
[单项选择]患者女性，68岁，慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促，伴尿少、下肢水肿。近1周受凉后咳嗽、咳痰增多、气促加重来院。查体：神志清，呼吸26次/分，发绀较明显，双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH 7.30，PaO250mmHg，PaCO265mmHg，该患者是否需要机械通气，下列意见中比较合理的是
A. 不插管
B. 立即气管插管机械通气
C. 氧疗无效再考虑插管
D. 插管与否取决于气道分泌物情况和PaCO2高低
E. 先试用药物和无创通气，若病情未见改善时再考虑插管行有创通气
[单项选择]某男性患者，65岁，慢性咳嗽咳痰20年，4年前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰。
体检最可能发现( )
A. 散在干湿哕音
B. 肺底部捻发音
C. 局限固定哮鸣音
D. 两肺呼吸音增强
E. 肺尖部湿哕音
[单项选择]某男性患者，65岁，慢性咳嗽咳痰20年，4年前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰。
此时最合理的治疗是( )
A. 解痉平喘
B. 免疫治疗
C. 中药治疗
D. 抗炎祛痰
E. 补充电解质
[单项选择]某男性患者，65岁，慢性咳嗽咳痰20年，4年前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰。
诊断该患者为慢支急性发作期的依据是( )
A. 年龄大于60岁
B. 咳嗽咳痰
C. 咳加重，痰量增多4年
D. 痰呈黏脓性
E. 肺部有哕音
[单项选择]女性，58岁，慢性咳嗽咳痰，反复咯血，查体：右下肺固定局限性湿罗音，最常见于（）
A. 风寒感冒
B. 风热感冒
C. 气虚感冒
D. 阳虚感冒
E. 表寒里热感冒
[单项选择]某男性老年患者，慢性咳嗽咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温36.7℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。
病人目前最主要的护理诊断是
A. 体液过多
B. 有感染的危险
C. 清理呼吸道无效
D. 体温过高
E. 自理缺陷
[单项选择]男性61岁，慢性咳嗽，咳痰史5年，近1周发生反复咯血，每天100ml以上，该病人可能合并了（）
A. 肺间质纤维化
B. 肺气肿
C. 肺心病
D. 严重肺部疾病如肿瘤
E. 气胸
[单项选择]慢性支气管炎咳嗽咳痰的病理学基础是
A. 支气管壁充血，水肿
B. 支气管壁腺体增生、肥大，浆液腺的黏液化
C. 软骨变性、萎缩、骨化
D. 纤毛柱状上皮变性、坏死
E. 鳞状上皮化生
[单项选择]患者，男性，31岁，午后低热、盗汗、乏力2个月。近1周高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。痰涂片查结核分枝杆菌阳性。给予链霉素抗结核治疗。
长期应用链霉素，最常见的毒性反应是
A. 周围神经炎
B. 肝损害
C. 眩晕、听力障碍
D. 高尿酸血症
E. 视神经炎
