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[单项选择]患者男性，68岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗，给予吸氧、抗感染对症支持疗法，今晨输液过程中自行调快滴数，30分钟后突然出现胸闷、呼吸困难，继之咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿哕音，心率快且律不齐。
此时患者宜采取的体位是
A. 半坐卧位
B. 左侧头低足高卧位
C. 右侧头低足高卧位
D. 端坐位，双腿下垂
E. 仰卧中凹位
[单项选择]患者男性，49岁，患风湿性心脏瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗，今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。
目前赵先生出现的并发症是
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钠血症
D. 低钠血症
E. 代谢性酸中毒
[多项选择]患者男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。
患者日前诊断考虑
A. 肺部感染
B. 化学气体吸入中毒
C. ARDS
D. 心功能不全 E．肺栓塞 F．肾功能不全
[单项选择]患者男性，76岁。高热，咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次/分，胸片显示双肺呈“白肺”，血气分析示pH7.35，PaO2 50mmHg，PaCO280mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是
A. 呼气末正压通气
B. 压力支持通气
C. 同步间歇指令通气
D. 控制通气 E．持续气道通气
[单项选择]患者男性，26岁。高热，咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次/分，胸片显示双肺呈“白肺”，血气分析示pH7.23，PaO250mmHg，PaCO240mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗，并予抗感染等综合治疗，患者病情仍无好转，多次复查血气PaO2仍低于60mmHg(FiO280%，PEEP 15cmH2O)，为改善患者低氧血症，下列哪种方法可尝试应用
A. 进一步增加吸入氧浓度
B. 增加PEEP C．控制液体入量
C. 激素使用
D. 俯卧位通气
[单项选择]患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症，患者主要的病变部位在
A. 皮质
B. 小脑
C. 黑质
D. 白质
E. 丘脑
[单项选择](10—12题共用题干)
患者男性，70岁，有慢性阻塞性肺疾病史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿哆音。心率116次/分，血压185／105mmHg。最可能的诊断是
A. 急性左心衰竭
B. 急性心肌梗死
C. 急性右心衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 高血压危象
[单项选择]
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男性患者，58岁，双上肢震颤及进行性活动不灵1年，既往健康，无慢性疾病史。头部MRI未见异常。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力呈齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5/s震颤，指鼻试验准确。 |
可能的发病机制是
A. 纹状体内多巴胺受体功能增强
B. 纹状体内广氨基丁酸含量增加
C. 纹状体内多巴胺含量减少
D. 纹状体内乙酰胆碱含量增加
E. 纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
