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发布时间:2023-10-21 22:42:28

[单项选择]女性,50岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37.3℃,脉搏99次/分,血压105/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动性浊音,红细胞2.25×1012/L,血红蛋白74g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L,首选考虑的诊断为
A. 门静脉高压症
B. 胃溃疡病
C. 胃癌
D. 胆道出血
E. 十二指肠溃疡病

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[单项选择]男性,42岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动性浊音,红细胞2.24×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞 9×109/L,血小板80×109/L可能诊断为
A. 胃溃疡病
B. 胆道出血
C. 胃炎
D. 胃癌
E. 门静脉高压症
[单项选择]男,50岁,心前区剧痛2小时。检查血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次/分,律齐,S1减弱,ECG示V1~V5病理性Q波及S-T段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用
A. 吗啡
B. 异山梨酯
C. 多巴酚丁胺
D. 氢氯噻嗪
E. 毛花苷C
[单项选择]男性,50岁,饮酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:血压130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛,血淀粉酶>500Somogyi单位,下列哪项措施不合适
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 及早应用奥曲肽静脉滴注
D. 应用质子泵抑制剂静脉滴注
E. 及早应用肾上腺糖皮质激素
[单项选择]患者男性,50岁。突然大量呕血,既往无腹痛病史,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压96/70mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大达肋下4cm,血红细胞32.0×1012/L,Hb 70g/L,白细胞6.5×109/L,血细胞80×109/L,可以诊断为
A. 食管胃底静脉破裂出血
B. 胃癌出血
C. 应激性溃疡出血
D. 胆道出血
E. 溃疡病出血
[单项选择]
女性患者,40岁,8h前突然出现剧烈头痛,以项枕部为重,伴呕吐,无发热。既往无高血压病史。查体:血压150/90mmHg,神清,右侧瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能,颈强直,Kernig征(+)。脑CT示大脑正中裂、外侧裂及基底池高密度影。
首先考虑的诊断是
A. 脑实质出血
B. 脑膜癌病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑膜炎
E. 脑瘤
[单项选择]女性,36岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞 20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。
此病人最可能是
A. 肾结石合并泌尿系感染
B. 感染
C. 膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
[单项选择]

女性,36岁,突然寒战高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。

此患者最可能是()。
A. 感染 
B. 肾结石合并泌尿系感染 
C. 膀胱炎 
D. 急性肾盂肾炎 
E. 肾炎合并泌尿系感染
[单项选择]
女性,36岁,突然寒战高烧,腰痛伴尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/Hp,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022
为了确定诊断还需要作的最主要的检查是
A. 血β2微球蛋白
B. 尿β2微球蛋白
C. 血BUN
D. 尿细菌培养
E. 血肌酐

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