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发布时间:2024-05-27 03:10:56

[多项选择]患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次/分,呼吸26次/分,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH 7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。
患者一般通气无法改善低氧状态和呼吸困难,需要无创正压通气的条件是
A. 中至重度呼吸困难伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动
B. 患者痰液黏稠并且量多
C. 中至重度酸中毒(pH 7.30~7.40)和高碳酸血症(PaCO245~60mmHg)
D. 呼吸频率>25次/分 E.意识模糊 F.发绀

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[多项选择]患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次/分,呼吸26次/分,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH 7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。
患者诊断为
A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重
B. 心源性哮喘
C. 重症哮喘
D. 急性肺栓塞 E.肺部感染 F.自发性气胸
[单项选择]男性,70岁,吸烟患者,反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP 160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,叩诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱。可闻及干、湿哕音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是
A. 先心病
B. 风心病
C. 肺心病
D. 冠心病
E. 原发性心肌病
[单项选择]男性,68岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音、触诊语颤减弱、听诊呼吸音减弱、可闻及干、湿啰音, P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是 ( )
A. 冠状动脉硬化性心脏病
B. 慢性肺源性心脏病
C. 风湿性心脏病
D. 原发性心肌病
E. 先天性心脏病
[多项选择]患者女性,27岁,既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因“咯血1天”收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体:背部固定、局限性湿啰音,伴有杵状指。血常规:WBC15.6×109/L,Hb 6.2g/L。
有关咯血概念正确的是
A. 喉部以下气管、支气管的血经口腔咳出属咯血范畴
B. 大咯血是指24小时咯出的血量达到500ml以上
C. 大咯血是指24小时咯出的血量达到800ml以上
D. 大咯血是指一次咯血量超过300ml E.肺组织的血经口腔咳出也属咯血范畴 F.肺结核患者大咯血后多有一段时间的假正常体温期
[单项选择]男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体:左锁骨上可触及一个花生米大小的淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音肖失。胸液常规示蛋白含量35g/L,WBC 850×106/L,N 20%,L 80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH 800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是
A. 右侧大叶性肺炎
B. 右侧结核性胸膜炎
C. 右侧恶性胸腔积液
D. 右侧化脓性胸腔积液
E. 右侧漏出性胸腔积液
[单项选择]男性患者,52岁,反复咳嗽,咳痰7年,每次持续3个月以上,该患者的咳嗽是由于
A. 支气管异物
B. 急性喉炎
C. 百日咳
D. 气管肿瘤
E. 慢性支气管炎
[单项选择]

64岁男性患者,反复咳嗽、咯痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12×109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。

有助于尽快明确诊断的检查首选()
 


A. CT
B. 磁共振
C. 胸腔镜
D. 纤支镜
E. 核素扫描
[单项选择]
64岁男性患者,反复咳嗽、咳痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC 12×109/L,胸片右肺门肿块彰,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。
有助于尽快明确诊断的检查首选
A. CT
B. 磁共振
C. 胸腔镜
D. 纤支镜
E. 核素扫描

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