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发布时间:2023-10-16 06:21:34

[单项选择]患者,男性,45岁,饮酒后上腹痛5小时,伴发热、腹胀,恶心、呕吐。有胆囊结石病史。查体:上腹正中压痛(+),无反跳痛。
最可能的诊断是
A. 急性下壁心肌梗死
B. 急性阑尾炎
C. 尿路结石
D. 急性化脓性胆管炎
E. 急性胰腺炎

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[单项选择]患者,男性,45岁,饮酒后上腹痛5小时,伴发热、腹胀,恶心、呕吐。有胆囊结石病史。查体:上腹正中压痛(+),无反跳痛。
对确诊最有帮助的检查是
A. 血沉增快
B. 血淀粉酶
C. 心肌酶
D. C反应蛋白
E. 血白细胞计数
[多项选择]男性,45岁,因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,术后第二天出现皮肤巩膜黄染。引起病人黄疸的原因可能是
A. 手术中钛夹夹闭右肝管
B. 胆总管残留结石
C. 手术中钛夹夹闭胆总管
D. 手术中胆囊内结石被挤入胆总管
E. 手术中损伤了迷走胆管
[单项选择]女性,45岁,胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径1~2cm,首选的治疗方法是
A. 胆囊切除
B. 溶石治疗
C. 体外震波碎石治疗
D. 抗感染治疗
E. 排石治疗
[单项选择]女性,45岁,胆囊结石5年。曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径l~2cm,首选的治疗方法是
A. 抗感染治疗
B. 体外震波碎石治疗
C. 胆囊切除
D. 排石治疗
E. 溶石治疗
[单项选择]男性患者,21岁,以转移性右下腹痛伴发热来诊。
该患者最可能的诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 结核性腹膜炎
[单项选择]女,45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎
B. 消化道穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性心肌梗死
[单项选择]患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。
属于主观资料的是
A. 右下腹疼痛
B. 恶心、呕吐
C. 体温38.9℃
D. 右下腹压痛、反跳痛
E. 急性面容
[单项选择]男性患者,21岁,以转移性右下腹痛伴发热来诊。
该患者出现腹膜炎,可能的体征不包括
A. 腹壁肌紧张
B. 腹式呼吸消失
C. 腹部压痛
D. 反跳痛
E. 移动性浊音阳性
[单项选择]患者男性,34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛,伴呕吐、高热1天入院。查体:体温39.8℃,上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高,血清淀粉酶升高。
患者首优的护理诊断是
A. 疼痛
B. 体温过高
C. 有体液不足的危险
D. 恐惧
E. 知识缺乏
[单项选择]94——95共用题干 患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热,恶心,呕吐,以“急性阑尾炎”收入院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9oC,右下腹压痛,反跳痛。 属于主观资料的是
A. 右下腹疼痛
B. 恶心,呕吐
C. 体温38.9oC
D. 右下腹压痛,反跳痛
E. 急性面容
[单项选择]患者,男性,42岁,慢性胆囊炎病史10年,采取保守治疗,本次因疼痛加剧伴发热3天而入院。
患者在胆绞痛发作时应禁用
A. 颠茄
B. 山莨菪碱
C. 吗啡
D. 阿托品
E. 哌替啶
[单项选择]患者男性,25岁,发现颈部淋巴结肿大伴发热1个月,无盗汗,淋巴结进行性增大,不伴有疼痛,逐渐出现腋窝及腹股沟淋巴结肿大。肺CT及腹部彩超示纵隔及腹后壁多个淋巴结肿大,2.1cm× 1.5cm~5.6cm×7.1cm大小,血常规正常,PPD试验阴性。
为确定分期,该患者还需要做哪项检查
A. 骨髓穿刺
B. 肿瘤标志物
C. 骨髓活检
D. 血清铁、总铁结合力
E. 淋巴结活检

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