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发布时间:2023-12-10 02:08:35

[单项选择]男性,60岁。患门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张破裂,出血约300ml,血压稳定。实施三腔二囊管压迫止血治疗。
三腔二囊管放置的位置是( )
A. 圆形胃气囊压迫胃底;椭圆形食管气囊压迫食管下段
B. 圆形食管气囊压迫胃底;椭圆形胃气囊压迫食管下段
C. 椭圆形胃气囊压迫胃底;圆形食管气囊压迫食管下段
D. 椭圆形食管气囊压迫胃底;圆形胃气囊压迫食管下段
E. 无特殊要求

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[单项选择]男性,60岁。患门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张破裂,出血约300ml,血压稳定。实施三腔二囊管压迫止血治疗。
三腔二囊管置管后护理不正确的是( )
A. 观察调整牵引绳的松紧度,防止鼻黏膜长期受压
B. 三腔管放置时间不宜超过72小时
C. 放置时间超过72小时后,应注意气囊每12小时放气20~30分钟
D. 拔管时应先放松牵引,抽尽气囊气体,再拔管
E. 放置期间每12小时放气20~30分钟
[多项选择]门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血病人的治疗措施有
A. 三腔管压迫止血
B. 胃镜下止血
C. 服用制酸药物
D. 手术治疗
[单项选择]患者男性,42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,3次/日,每次约200ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/ 60mmHg),应首先考虑的检查为
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血,待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]男性,43岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,每天3次,每次约200ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/60mmHg),应首先考虑的检查为
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]患门静脉高压症时患者可有:( )
A. 门静脉扩张
B. 在门静脉与体循环中有侧支循环吻合
C. 脾肿大
D. 腹水
E. 以上各项均是
[多项选择]门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血,临床有哪些特点
A. 脾大,脾功能亢进
B. 食管黏膜撕裂引起大出血
C. 球蛋白减少,导致腹水
D. 凝血酶原时间延长,出血不易止
E. 严重者可致昏迷
[单项选择]门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂大出血死亡的主要原因是
A. 凝血功能障碍
B. 多器官衰竭
C. 肝肾综合征
D. 肝昏迷
E. 失血性休克
[单项选择]门静脉高压症患者的食管胃底静脉曲张破裂大出血会出现
A. 呕血
B. 脾大
C. 两者均有
D. 两者均无
[单项选择]门静脉高压症和合并食管胃底静脉破,裂出血,宜采用
A. "铅管"征
B. "鹅卵石"征
C. "鸟嘴"征
D. "杯口"征
E. 充盈缺损
[单项选择]肝硬化门静脉高压症患者出现出血,除食管胃底静脉曲张破裂以外,另一常见的病因为
A. 十二指肠溃疡出血
B. 胃溃疡出血
C. 门脉高压性胃病
D. 贲门黏膜撕裂性出血
E. 异位静脉曲张破裂出血
[单项选择]患者,男性,60岁,因“肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血”在入手术室时已处于休克前期状态,拟急诊全麻下行“贲门周围血管离断术”,下列哪种药物最不适合作为全麻诱导使用()
A. 依托米酯
B. 异丙酚
C. 氯胺酮
D. 咪达唑仑
E. 芬太尼
[单项选择]食管胃底静脉曲张
A. AS
B. AI
C. TOF
D. PS
E. MS

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