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[单项选择]
男性,54岁,2~3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。
体检应注意()
A. 肌力
B. 肌张力
C. 感觉障碍分布
D. 病理反射
E. 生理反射
[单项选择]
男,30岁,平素体健,发热1天(体温37.6℃)后双下肢麻木,于3天内发展至完全双下肢瘫痪及尿、便障碍。体检;双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射不能引出,病理反射未引出,乳头平面以下痛、温觉消失,双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。
上述疾病鉴别诊断主要根据是()
A. 感觉障碍的分布
B. 有无病理反射
C. 肌无力的程度
D. 有无尿潴留
E. 有无发热
[单项选择]
男,38岁,1年来背痛,2个月来双下肢麻木无力,排尿不畅,大便秘结,体检:双下肢肌张力增高,下肢肌力Ⅳ级,反射亢进,Babinski征(+),脐孔以下痛觉减退。 |
临床考虑诊断为
A. 急性脊髓炎
B. 急性骨髓炎
C. 脊髓压迫症
D. 腰椎间盘突出
E. 矢状窦旁占位病变
[单项选择]男,38岁,一年来腰背痛,2个月来,双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是
A. 腰穿、脑脊液检查
B. 腰椎MRI
C. 胸椎MRI
D. 颈椎MRI
E. 头颅MRI
[单项选择]成年男性,三月来双下肢无力、双下肢麻木逐渐发展到腰部,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体左半侧Ts下痛温觉消失;右下肢肌力Ⅲ度,腱反射亢进,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失。(以下3题共用题干)病变脊髓处,MRI表现为( )。
A. 脊髓呈梭形膨大,广泛低信号
B. 正常脊髓
C. 脊髓不膨大,髓内广泛点状高信号
D. 脊髓外高信号肿块
E. 中央管扩大呈空腔