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[单项选择](86～89题共用题干)
5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。
该患儿的血流动力学改变主要为
A. 体循环血流量增加，肺循环血流量减少
B. 肺循环血流量增加，体循环血流量减少
C. 体循环、肺循环血流量无变化
D. 有双向分流存在
E. 有右向左分流存在
[多项选择] 第六组：
5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。
提示：胸骨左缘第2肋问可闻及心脏杂音
提问：该患儿可能的诊断为
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉狭窄
F. 大动脉转位
[多项选择] 第六组：
5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。
提示：该患儿胸骨左缘第2肋间为响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。
提问：该患儿的血流动力学改变为
A. 体循环血流量增加，肺循环血流量减少
B. 肺循环血流量增加，体循环血流量减少
C. 体循环、肺循环血流量无变化
D. 有双向分流存在
E. 有左向右分流存在
F. 体循环、肺循环血流量增加
G. 左心房、左心室、升主动脉血流量增加
H. 有右向左分流存在
[单项选择]5岁女孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。
最可能的诊断为
A. 室间隔缺损
B. 房间膈缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉狭窄
[多项选择] 第六组：
5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。
提示：经导管检查确诊患儿为动脉导管未闭。
提问：关于该病治疗哪项是正确的
A. 手术理想的年龄是3～6岁
B. 治疗肺炎
C. 合并法四或严重肺动脉狭窄应尽早手术
D. 长期地高辛治疗
E. 有心力衰竭或肺动脉压力增高应尽早手术
F. 利尿
G. 合并法四或严重肺动脉狭窄不应结扎
[多项选择] 第六组：
5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。
提示：该患儿疑有其他合并畸形，行右心导管检查。
提问：导管检查可见哪些改变
A. 左室压力增高，血氧饱和度增高
B. 右室压力增高，血氧饱和度增高
C. 导管可经动脉导管插入降主动脉
D. 肺动脉血氧比右室高
E. 右室血氧比右房高
F. 左房、左室压力增高
G. 主动脉血氧饱和度降低
[多项选择] 第六组：
5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。
提示：胸部X线片示肺动脉总干及其分支扩大。
提问：该患儿心电图改变可能为
A. 右房肥大
B. 左房肥大
C. 右室肥大
D. 房室传导阻滞
E. 左室肥大
F. 房性早搏
G. 室上性心动过速
[单项选择]5岁患儿，发现心脏杂音4年余，胸骨左缘3、4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示左心房及左、右心室扩大。最可能的诊断是
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
[单项选择]5岁患儿，出生后4个月逐渐出现青紫，活动后发绀加重，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，X线检查心脏稍有增大，心尖圆钝翘上，肺动脉段凹陷，上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加。最可能的诊断是
A. 完全性大动脉错位
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[单项选择]
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患儿男，5岁。体检发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可触及收缩期震颤，有杵状指 |
引起发绀最主要的原因是
A. 肺瘀血
B. 体循环淤血
C. 大量胸腔积液
D. 心脏内出现左向右分流
E. 心脏内出现右向左分流
[单项选择]
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患儿男，5岁。体检发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可触及收缩期震颤，有杵状指 |
为明确诊断，首选的检查是
A. 心脏三位像
B. 心电图
C. 超声心动
D. 心导管检查
E. 血气分析
[单项选择]
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患儿男，5岁，从小体弱，消瘦，易患感冒、咳嗽，曾患过3次肺炎。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机械样杂音，肺动脉第2音增强，血压102/62mmHg，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音，心动图左房左室大，X线心脏片左房左室大 |
除杂音和肺动脉第2音增强外，其他体征表示
A. 外周血管征
B. 肺动脉高压
C. 肺血增多
D. 肺血减少
E. 肺动脉压正常
