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[单项选择]男性,59岁,突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射度冷丁未解除疼痛来诊。既往无胃病史。
该病人诊断为急性下壁、正后壁心肌梗死,为挽救濒临死亡心肌,最主要的治疗措施是
A. 吸氧
B. 镇静、止痛
C. 静脉点滴极化液
D. 卧床休息
E. 静脉溶栓治疗
[单项选择](1~2题共用题干)
患者,男,18岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。
首先应行
A. 纤维胃镜检查
B. 选择性动脉造影
C. 诊断性腹腔穿刺
D. B超或CT检查
E. 腹透或腹平片
[单项选择]男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压 75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。
首先应行( )
A. 选择性动脉造影
B. B超或CT检查
C. 诊断性腹腔穿刺
D. 纤维胃镜检查
E. 腹透或腹平片
[单项选择]患者,男,19岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。
首先应行
A. B超或CT检查
B. 纤维胃镜检查
C. 诊断性腹腔穿刺
D. 选择性动脉造影
E. 腹透或腹平片
[单项选择](141-142题共用题干)
男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。
下列检查应首先选择( )
A. 血、尿常规
B. .尿淀粉酶测定
C. 胸腹部X线平片
D. 血清淀粉酶测定
E. 腹部B型超声检查
[单项选择](155~158题共用题干)
男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分
最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆管炎
[单项选择]第五组:
患者,男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压 75/55mmHg,脉搏110次/分。
最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆管炎
[单项选择]男性,38岁,酗酒后10小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛,肌紧张及两侧腰腹部出现蓝-棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。
对诊断困难者应进一步采取的检查是
A. 腹腔穿刺
B. 剖腹探查
C. ERCP检查
D. 抗休克治疗
E. 严密观察病情