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发布时间:2023-10-18 02:56:18

[单项选择]女性,50岁,三年前开始双手腕、近端指间关节、双肘、双踝关节肿痛伴晨僵,2年前外院查RF234U/L,口服双氯芬酸钠和甲氨蝶呤治疗约1年,上述症状缓解后停药。近2个月来再发上述关节症状,伴发热、乏力、食欲减退以及消瘦。辅助检查:血常规:WBC  3.1×109/L,Hb  90g/L,PLT  110×109/L,B超提示肝脏无异常,脾厚5.3cm,胸片无异常,ANA阴性,尿常规正常。目前最可能的诊断是
A. 成人Still病
B. SLE
C. Felty综合征
D. 多发性肌炎
E. 脾功能亢进

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[单项选择]男孩,5岁。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛,经裂隙灯检查,提示有虹膜睫状体炎。
A. 风湿性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 病毒性关节炎
D. 结核过敏性关节炎
E. 结核性关节炎
F. 紫癜性关节炎
G. 类风湿关节炎少关节炎Ⅰ型
H. 类风湿关节炎少关节炎Ⅱ型
I. 类风湿关节炎多关节炎型
J. 血友病关节病
K. 狼疮性关节炎
L. 生长痛
[单项选择]5岁男孩。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛,经裂隙灯检查,示有虹膜睫状体炎()
A. 类风湿关节炎
B. 血友病关节炎
C. 狼疮性关节炎
D. 生长痛
E. 风湿性关节炎
F. 化脓性关节炎
G. 病毒性关节炎
H. 结核过敏性关节炎
I. 结核性关节炎
J. 紫癜性关节炎
[单项选择]男孩,4岁。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛,经裂隙灯检查,示有虹膜睫状体炎。()
A. 类风湿性关节炎 
B. 血友病关节炎 
C. 狼疮性关节炎 
D. 生长痛 
E. 风湿性关节炎
[单项选择](1—3题共用题干) 女性,54岁,反复双手腕、近端指间关节、双跖趾关节、双膝关节肿痛伴双手晨僵1年余,无发热、皮疹、口腔溃疡等,未经特殊治疗,三大常规及肝肾功能检查正常。根据患者的临床表现,首先考虑的诊断是
A. 骨关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎
[单项选择]女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可触及皮下结节,质硬,无触痛。
诊断首先考虑
A. 系统性硬化症
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]患者,女性,23岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。
最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 急性风湿病
C. 慢性肾炎
D. SLE
E. 皮肌炎
[单项选择]女性,60岁,右大腿肿痛伴高热5天,局部肿胀,压痛明显,白细胞升高,穿刺有脓。手术切开的主要依据是( )
A. 压痛明显
B. 局部肿胀
C. 白细胞升高
D. 病程5天
E. 穿刺有脓
[单项选择](159-160题共用题干) 女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。 诊断首先考虑( )
A. 系统性硬化症
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]患者女性,15岁,以“面部红斑、双手关节肿痛伴间断发热2年”来诊。查体:体温38.7℃,面颊及鼻部见蝶形红斑,双下肢散在小出血点,双眼睑水肿,心肺无异常,双手关节肿胀。化验;血常规白细胞4.0×109/L,血红蛋白85g/L,血小板65×109/L;尿常规尿蛋白2+,RF 60U/ml。
为明确诊断哪项检查最有意义
A. 血清补体检测
B. 血浆蛋白测定
C. 血清抗核抗体检测
D. 肺部CT检查
E. 双手X线平片

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