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[单项选择]There seemed little hope that the explorer, ______ in the tropical forest, would find his way out.
A. having been deserted
B. having deserted
C. to have been deserted
D. to be deserted
[单项选择]医学模式经历过
A. 2个阶段
B. 3个阶段
C. 4个阶段
D. 5个阶段
E. 6个阶段
[简答题]二、病例分析
[病例摘要]女性，5岁半，发热伴腹泻一天，2小时前发作惊厥一次。
一天前开始发热39℃，微感咽痛，不咳嗽，无吐泻，查WBC 19.3×109/L，认为上感，静滴青霉素及氨苄青霉素等，体温不退，发病20小时左右开始腹泻，20～30分钟一次大便，量少，黄色黏液便，有脓血，呕吐1次胃内容物。查大便常规，见白细胞10～15／高倍，红细胞0～1/高倍，口服头孢拉啶、庆大霉素及补液盐，服药后病情无好转。入院前2小时突然惊厥一次，表现为双目上翻，四肢强直、抖动，口周青紫、意识丧失，持续15分钟左右，经针刺人中，肌注鲁米那钠(量不详)缓解，止抽后一直昏迷，医务室已给了5%糖盐500ml、庆大霉素8万U，5%碳酸氢钠40m1，转入院。入院时，碳酸氢钠尚未滴完，抽搐前尿量不少，抽搐后未见排尿，发病前无不洁饮食史，既往无高热惊厥史。
查体：T 38℃，P 160次/分，R 22次/分，Bp 80/50mmHg，体重18kg。急性病容，面色略灰，昏睡，神志不清，压眶有反应，不能应答。口腔黏膜光滑，咽微充血，四肢末端发凉、发绀。心率160次/分，律齐，心音尚有力，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。膝腱、跟腱反射未引出，颈无抵抗，克氏征(-)，布氏征(-)，双巴氏征(+)。
化验：血Hb 109g/L，WBC 23.4×109/L，中性杆状核细胞8%，中性分叶核细胞70%，淋巴细胞22%，Plt 110×109/L，便常规：黄色黏液便，WBC 30～40/高倍，BBC 3～8/高倍。
[简答题]二、病例分析
[病例摘要]女性，5岁半，发热伴腹泻一天，2小时前发作惊厥一次。
一天前开始发热39℃，微感咽痛，不咳嗽，无吐泻，查WBC 19.3×109/L，认为上感，静滴青霉素及氨苄青霉素等，体温不退，发病20小时左右开始腹泻，20～30分钟一次大便，量少，黄色黏液便，有脓血，呕吐1次胃内容物。查大便常规，见白细胞10～15／高倍，红细胞0～1/高倍，口服头孢拉啶、庆大霉素及补液盐，服药后病情无好转。入院前2小时突然惊厥一次，表现为双目上翻，四肢强直、抖动，口周青紫、意识丧失，持续15分钟左右，经针刺人中，肌注鲁米那钠(量不详)缓解，止抽后一直昏迷，医务室已给了5%糖盐500ml、庆大霉素8万U，5%碳酸氢钠40m1，转入院。入院时，碳酸氢钠尚未滴完，抽搐前尿量不少，抽搐后未见排尿，发病前无不洁饮食史，既往无高热惊厥史。
查体：T 38℃，P 160次/分，R 22次/分，Bp 80/50mmHg，体重18kg。急性病容，面色略灰，昏睡，神志不清，压眶有反应，不能应答。口腔黏膜光滑，咽微充血，四肢末端发凉、发绀。心率160次/分，律齐，心音尚有力，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。膝腱、跟腱反射未引出，颈无抵抗，克氏征(-)，布氏征(-)，双巴氏征(+)。
化验：血Hb 109g/L，WBC 23.4×109/L，中性杆状核细胞8%，中性分叶核细胞70%，淋巴细胞22%，Plt 110×109/L，便常规：黄色黏液便，WBC 30～40/高倍，BBC 3～8/高倍。
[简答题]
男性，42岁。患胃溃疡8年余，近几个月来自觉症状加重。6小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快延及全腹，伴恶心、呕吐。体检：T37.1℃，P106次/分钟，R20次/分钟，Bp110/80mmHg。腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音明显减弱，肝浊音界消失，移动性浊音阳性。
请分析：
[简答题]案例十
小宋，男，34岁。小宋看上去和蔼可亲、聪颖，但他曾因贩毒、性犯罪、抢劫等被捕9次。有一次，他开枪打警察，说为了寻求刺激和兴奋。他父母年迈，他不但不赡养老人，还经常回家搜乱老人的钱物。父母生病他也充耳不闻。
你认为小宋是什么问题？
[单项选择]即视现象又称即视感，就是未曾经历过的事情或场景仿佛在某时某地经历过的似曾相识之感。
根据上述定义，下列属于即视现象的是( )。
A. 小李很小的时候就离开了家乡，几十年后再回来，望着已然陌生的环境，仍感觉似曾相识
B. 小赵梦见一个熟悉的地方失火了，有许多人在救火，醒来后才想起这是自己读高中时发生的一场火灾的场景
C. 吴某在第一次看到孙某的时候就感觉似曾相识，一见钟情，从此坠入爱河
D. 看完电视剧《三国演义》，钱某感觉自己好像回到了三国时代，化身为孔明，在草庐中推演天下局势
[单项选择]患者女性，41岁。10小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。检查：血压70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120次/分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛(+)，移动性浊音(+)。血清淀粉酶1000U(Somogyi法)。心电图：ST段下移，T波倒置。其诊断是
A. 急性水肿型胰腺炎
B. 消化性溃疡前壁穿孔
C. 心肌梗死
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 急性出血坏死型胰腺炎
[单项选择]患者女性，41岁。10小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。查：血压70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120次/分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛(+)，移动性浊音(+)。血清淀粉酶1000U．(Sonogyi法)。心电图：ST段下移，T波倒置。应诊断为( )
A. 急性水肿型胰腺炎
B. 消化性溃疡前壁穿孔
C. 心肌梗死
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 急性出血坏死型胰腺炎
[简答题]什么是塑造？举一个你经历过的或看到过的塑造例子。
[单项选择]某男，35岁。6小时前参加宴会，餐后 2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐2次。查：血压60/35mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率130次 /分，律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛(+)，移动性浊音(+)。血清淀粉酶800U(Somogyi法)。心电图： ST段下移，T波倒置。应诊断为
A. 心肌梗死
B. 急性化脓性胆囊炎
C. 急性水肿型胰腺炎
D. 消化性溃疡铅笔穿孔
E. 急性出血坏死型胰腺炎
[单项选择]患者，男性。8小时前因外伤砸伤双下肢，伤后排尿一次，茶色。体检：神志清，血压 140/90mmHg，心率60次/分，心律不齐。
下列哪项治疗不正确( )
A. 输入碳酸氢钠
B. 输血
C. 输入葡萄糖加胰岛素
D. 输入甘露醇
E. 口服离子交换树脂
[判断题]PDCA几个阶段周而的复始的循环，每循环一次，质量水平就提高一次。
