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发布时间:2023-11-06 21:15:47

[单项选择]1岁女婴。腹泻6~7天,10小时无尿,嗜睡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,应诊断为( )
A. 重度脱水+酸中毒
B. 重度脱水+低钾血症
C. 中度脱水+低钾血症
D. 中度脱水+酸中毒+心力衰竭
E. 重度脱水+低钾血症+心力衰竭

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[单项选择]女婴,4个月。腹泻、中度脱水,经静脉补液后脱水纠正,突然出现精神萎靡,嗜睡,呼吸变浅,心率140次/分,心音低钝腹胀,膝反射未引出。血清钠145mmol/L,钾3.2mmol/L,ECG示窦性心动过速,T波低平最可能诊断是
A. 败血症
B. 重症肌无力
C. 中毒性心肌炎
D. 低钾血症
E. 中毒性肠麻痹
[单项选择]1岁半女婴,腹泻、呕吐5~6天,14小时无尿。体检:神志模糊,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,哭无泪,皮肤弹性差,有花纹,四肢冰冷,脉细弱,心肺(-),腹稍胀。紧急给予治疗为( )
A. 1:1液20ml/kg,静脉推注
B. 2:1等张含钠液20ml/kg,静脉推注
C. 3:1液1.50ml/kg,静脉滴注
D. 3:2:1液180ml/kg,静脉滴注
E. 1.4%NaHCO3 50mL/kg,静脉推注
[单项选择]1岁小儿,腹泻7天,经第一阶段输液后已排尿,呼吸见平稳,脉搏有力,血钠136mmol/L,CO2CP13.6mmol/L血钾3.0mmol/L,第二阶段应用哪种液体,继续输给
A. 含0.15%氯化钾的4∶3∶2含钠液
B. 含0.15%氯化钾的生理盐水
C. 含0.15%氯化钾1∶4含钠液
D. 含0.15%氯化钾2∶1等张含钠液
E. 含0.15%氯化钾2∶3∶1含钠液
[单项选择]1岁女婴。腹泻3天,大便每日10余次,进食少,尿少。伴酸中毒,血钠含量是123mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是( )
A. 1:1液
B. 2:1等张含钠液
C. 4:3:2溶液
D. 2:3:1溶液
E. 1/3张液
[单项选择]1岁女婴,腹泻3日,每日6~7次。稀水便,尿量略减少。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软。血钠131mmol/L,判断其脱水性质为( )
A. 轻度等渗脱水
B. 中度等渗脱水
C. 重度等渗脱水
D. 轻度低渗脱水
E. 中度低渗脱水
[单项选择]1岁女婴,腹泻2~3天,大便稀,6~7次/日,有时吐,小便量稍减少,体检:皮肤稍干,弹性可,眼窝前囟稍凹陷( )
A. 轻型腹泻
B. 重型腹泻,轻度失水
C. 重型腹泻,中度失水
D. 重型腹泻,中度失水,低血钾
E. 重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒
[单项选择]1岁女婴,腹泻5天,大便每日十余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:少量白细胞( )
A. 真菌性肠炎
B. 轮状病毒肠炎
C. 空肠弯曲菌肠炎
D. 金黄色葡萄球菌肠炎
E. 致病性大肠杆菌肠炎
[单项选择]1岁女婴,呕吐、腹泻3天,伴发热,大便每天10余次,水样,每天呕吐7~8次。查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹胀,腱反射减弱。大便镜检:WBC 0~1个/HP,RBC-/HP。下列治疗措施中哪项不恰当( )
A. 根据脱水程度输液
B. 输入碱性溶液纠正酸中毒
C. 如有尿,静脉补钾浓度一般为0.2%
D. 暂停乳类喂养,代之以豆制代乳品
E. 及时足量、足疗程应用抗G-杆菌的抗生素
[单项选择]10个月女婴,低热嗜睡20多天,烦躁,呕吐,双眼上翻1天急诊入院。前囟饱满,心肺无异常,颈部稍强直,克氏征(±)。脑脊液:毛玻璃样,潘氏试验(++),细胞数200×109/L,糖1.6mmol/L,氯化物95mmol/L。最可能诊断是( )
A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 化脓性脑膜炎
E. 脑病伴内脏脂肪变性综合征
[单项选择]7个月女婴,腹泻3d,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾 3.8mmol/L,BE-20mmol/L。
开始24h静脉补液总量应为
A. 80ml/kg
B. 120ml/kg
C. 180~200ml/kg
D. 120~150ml/kg
E. 200~220ml/kg
[单项选择]7个月女婴,腹泻水样便,10余次/日,12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差。BE-15mmol/L。经静脉补液纠酸后,脱水、代酸纠正,但出现心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失( )
A. 水中毒
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 低钙血症
E. 低钠血症
[单项选择]1岁女婴,诊断为营养性缺铁性贫血,给予铁剂治疗,其疗程为用药
A. 至临床症状完全消失
B. 至血红蛋白含量恢复正常
C. 至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周
D. 至血红蛋白含量恢复正常后再用药6~8周
E. 至血红蛋白含量恢复正常后再用药8~12周
[单项选择]1岁患儿,呕吐、腹泻3天人院,大便每日20次以上,水样便。查体:T37.3℃,P140次/分,嗜睡,皮肤弹性极差,皮肤发花,四肢凉。目前恰当的诊断是
A. 肠炎、中度脱水
B. 肠炎、重度脱水、休克
C. 中毒性脑病
D. 化脓性脑膜炎
E. 中毒性休克
[单项选择]10个月女婴。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近1个月出现发热、咳嗽,近2天出现点头样呼吸。入院查体:面色灰暗,两肺满布细湿啰音,“三凹征”明显,心率160次/分,肝肋下4cm,脾肋下2cm。血常规:Hb55g/L,RBC2.5×109/L。应首先采用哪项措施( )
A. 口服铁剂
B. 肌注右旋糖酐铁
C. 改善饮食
D. 积极抗感染治疗
E. 积极抗感染治疗十少量输血
[单项选择]1岁女婴,可见胸骨串珠、膈肋沟、手镯及脚镯,前囟为1.5cm×1.5cm,血钙为2.25mmol/L,血磷1.0mmol/L,X线可见于骺端呈杯口改变,临时钙化带消失,初步诊断为
A. 软骨营养不良
B. 甲状腺功能低下
C. 维生素D缺乏性佝偻病
D. 维生素D依赖性佝偻病
E. 低血磷抗D佝偻病

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