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[单项选择]男性，34岁。因气急。尿少1周人院。体检：气急不能平卧，全心扩大，心率134次／分，心房颤动。无明显瓣膜杂音，两肺有细湿哕音。肝肋下两指，伴有腹腔积液。拟诊心功能不全原因待查。
本例心房颤动，首选哪种药物治疗
A. 维拉帕米(异搏定)
B. 毛花苷C
C. 毒毛花苷K
D. 普罗帕酮(心律平)
E. 奎尼丁
[单项选择]
男性，34岁，发热5天，尿少入院。体检：脉搏99次/分，血压145/90mmHg（19.33/12.0kPa），体温38.5℃，呼吸23次/分。神志尚清，烦躁。双下肢凹陷性水肿。急查血生化示Cr560μmol/L，BUN32.0mmol/L，K+6.8mmol/L，Na+123mmol/L，Cl-91mmol/L。动脉血气示pH7.2，BE-6.5mmol/L目前应首选的最佳治疗为（）
A. 舌下含服心痛定(硝苯地平)片10mg
B. 速尿(呋塞米)注射剂20mg静推
C. 紧急扩容补液
D. 急诊血液透析
E. 静脉滴注抗生素控制感染
[单项选择]男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。体检：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征(+)，下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是
A. 肝硬化腹水
B. 扩张型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 慢性心包炎
[单项选择]男性，46岁。因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断
A. 吸气时收缩压较呼气时降低20-mmHg
B. 心电图示肢导联低电压
C. 心音弱
D. 心界向两侧扩大
E. 颈静脉怒张
[单项选择]男性，79岁，原有慢性支气管炎，肺气肿及慢性肝病史。本次因气急，腹胀，下肢水肿，入院检查，疑有心包疾患，体检发现有腹水，下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水
A. 颈静脉怒张
B. 下肢水肿
C. 肝颈回流征(+)
D. 心界叩诊不扩大
E. 肝肿大
[单项选择]患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150/100mmHg，尿常规：尿蛋白(++++)，红细胞10～20个/HP，血尿素氮20mmol/L，肌酐410μmol/L，血红蛋白80g/L。
患者最可能的诊断是
A. 肾前性急性肾功能不全
B. 急性肾小管坏死
C. 急性间质性肾炎
D. 肾后性急性肾功能不全
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少8天，血压150/105mmHg，尿红细胞(+++)．尿蛋白(+++)，血肌酐210μmol/L，下列何种疾病的可能性最小
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎急性发作
D. 狼疮性肾炎
E. 隐匿性肾小球肾炎
[单项选择]男性，18岁，3周前咽痛，近一周面部浮肿尿少，尿蛋白(++)，尿红细胞10～20/HP，红细胞管型0～1/HP，颗粒管型0～1个/Hp，诊断
A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾炎
D. 隐匿性肾炎
E. 急性前列腺炎
[单项选择]男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检有红细胞3～5个/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L
最可能的诊断为
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急进性肾炎
D. 肾病综合征
E. 乙肝病毒相关性肾炎
[单项选择]
| 患者男性，36岁。水肿，尿少1周，血压120/
80mrnHg，尿常规：蛋白4+，血浆白蛋白25g/L，24h尿蛋白定量为9g．
|
最可能的诊断为
A. 有心力衰竭
B. 肝硬化
C. 重度营养不良
D. 肾病综合征
E. 急性肾炎综合征
[单项选择]男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。化验尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞8～10/HP，血红蛋白80g/L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+)，ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是( )
A. IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgC和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgC、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积
[单项选择]男性，10岁，全身浮肿，尿少半月，BP100/ 80mmHg，Hb140g/L。尿蛋白(+ + +)，24小时定量 8.0g，血BUN6mmol/L，血Cr正常，诊断肾病综合征，基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L尿镜检红细胞满视野。
该患者首选治疗药物为
A. 泼尼松．
B. 环磷酰胺
C. 静脉输注白蛋白
D. 静脉输注甘露醇
E. 速尿
