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发布时间:2023-10-12 17:05:58

[单项选择]男性,30岁,间断性上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次,自觉头晕心悸。人院测血压13/8kPa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,肠鸣音亢进,10年前因黄疸型肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性,丙肝抗体检查阴性,近3年间歇出现上腹痛,多于春秋季发作。
该患者最可能的诊断是
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌出血

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[单项选择]男性,30岁,间断陸上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次,自觉头晕心悸。入院测血压13/8kPa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,肠鸣音亢进,10年前因黄疸型肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性,丙肝抗体检查阴性,近3年间歇出现上腹痛,多于春秋季发作。 上例患者为进一步明确诊断,最有意义的检查方法是(  )
A. 大便隐血试验
B. B超检查
C. 胃镜检查
D. X线钡餐检查
E. 肝功能化验
[单项选择]男性,30岁,间断性上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次,自觉头晕心悸。人院测血压13/8kPa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,肠鸣音亢进,10年前因黄疸型肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性,丙肝抗体检查阴性,近3年间歇出现上腹痛,多于春秋季发作。
上例患者应立即采取的有效治疗措施是
A. 急诊内镜下止血
B. 输新鲜血
C. 给予快速补液
D. 口服止血药
E. 外科手术治疗
[单项选择]患者男性,30岁,高血压病史3年,今日下午突然剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐,测血压220/120mmHg,为迅速降压宜选用( )
A. 硝普钠静滴
B. 普萘洛尔静滴
C. 地西泮肌注
D. 呋塞米静注
E. 苯巴比妥肌注
[单项选择]30岁男性患者,主诉劳累后心慌气短已数年,近来症状加重,有时感心前区疼痛,测血压为140/50mmHg,胸片示左室增大,该例患者应首先考虑为
A. 冠心病心绞痛
B. 风心病主动脉瓣关闭不全
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 心包积液
[单项选择]男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。BPl3/8kPa(98/68mmHg),心率108次/分,肝脾未触及。HBsAg(+),可能的诊断为:
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃粘膜损伤
D. 食道贲门粘膜撕裂症
E. 胃癌出血
[单项选择]柏油便见于
A. 痔疮
B. 消化道出血
C. 阻塞性黄疸
D. 阿米巴痢疾
E. 过敏性肠炎
[单项选择]患者男性,30岁,以“反复腹痛10年”为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。
为明确诊断最适合做哪项检查
A. 结核菌素试验
B. 血沉
C. 结肠镜+回盲部活检
D. 大便隐血试验
E. 大便细菌培养

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