[单项选择]58岁女性，糖尿病史15年，数年前因糖尿病肾病而致慢性肾功不全，血清生化检查：肌酐286μmol/L(正常值88.4～176μmol/L)，Na+ 140mmol/L(正常值135～145mmol/L)，K+ 5.7mmol/L(正常值3.5～5.5mmol/L)，血气分析：pH 7.33(正常值7.35～7.45)，HCO3ˉ17mmol/L，与该患者表现不符合的是哪项
A. 夜尿多
B. BP 21.3/3.3kPa(160/100mmHg)
C. 尿钾排泄30mmol/d(正常值20～90mmol/d)
D. 尿蛋白3.2g/d
E. 血浆醛固酮35μg/dl(正常值5～15μg/dl)

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[单项选择]患者，男，58岁。糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0 mmol/L (144 mg/dl)，餐后2小时血糖11.13 mmol/L (200mg/dl)，血压160/100 mmHg(21.28/13.3 kPa)。其诊断是
A. 高血压Ⅰ期合并糖尿病
B. 糖尿病肾病
C. 慢性肾炎合并糖尿病
D. 糖尿病合并肾盂肾炎
E. 糖尿病肾炎

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[多项选择]糖尿病人足部护理包括
A. 不穿太紧的袜子
B. 软底宽头鞋
C. 每晚温水洗脚
D. 治疗鸡眼，甲沟炎
E. 禁烟

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[多项选择]糖尿病人治疗原则是
A. 首先控制饮食，增强体育运动
B. 其次考虑服用阿卡波糖，防止餐后高血糖
C. 再有I型糖尿病患者由小剂量开始使用胰岛素
D. Ⅱ型糖尿病患者，多数使用口服降血糖药，开始先试用一种，调节适宜剂量。不得已时，才考虑双胍类和磺酰脲两类联合应用
E. 对于肥胖的Ⅱ型糖尿病患者，年龄在65岁以下者可首先双脲类；对于高血脂的Ⅱ型糖尿病患者，可考虑使用格列齐特

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[填空题]糖尿病人术前尿糖控制在

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[多项选择]糖尿病人治疗的原则是
A. 服药时间：磺酰脲类降血糖药宜在饭前15～20分钟服用，双胍类宜在饭后服用，对肾功能差一些的患者以及老年患者选用格列喹酮较为合适
B. 对肥胖的2型糖尿病患者，年龄在65岁以下者可选用双胍类，对于高血脂的2型糖尿病患者可使用格列齐特
C. 2型患者多数使用口服降血糖药，开始先试用一种，调节适宜剂量，在不得已时才考虑双胍类和磺酰脲类两类联合应用
D. 1型患者由小剂量开始使用胰岛素
E. 控制饮食，增强体育锻炼，如未改善可考虑服用阿卡波糖，防止餐后高血糖

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[简答题]糖尿病患者为什么会出现糖尿和多尿？

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[单项选择](145—147题共用题干) 　　女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，l0mg/日。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6nmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8μmol/L，尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是
A. 尿酸化功能试验
B. 尿相差显微镜检
C. 肌酐清除率
D. 尿微量白蛋白
E. 24小时尿蛋白定量

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[判断题]糖尿病人应尽量少吃粮食

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[单项选择]糖尿病患者出现糖尿时易出现（）。
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合性酸中毒

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