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发布时间:2024-05-26 19:51:22

[单项选择](3—4题共用题干) 男性,45岁。反复头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。查体:神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+):最可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 恶性高血压
C. 高血压危象
D. 肾性高血压
E. 高血压脑病

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[单项选择](3—4题共用题干) 男性,45岁。反复头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。查体:神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+):入院治疗后,神志清楚,但血压仍为202/120mmHg,气急不能平卧。体检:心率108次/分,早搏3次/分,两肺底有湿性啰音,此时正确治疗是
A. 毛花苷C静脉注射
B. 硝普钠静脉滴注
C. 利多卡因静脉滴注
D. 普罗帕酮静脉注射
E. 快速利尿剂静脉注射
[单项选择]男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。诊断已成立,其发病机制是
A. 心房利钠因子减少
B. 肾素活性增高
C. 交感神经过度兴奋
D. 周围小动脉痉挛
E. 脑血管自身调节障碍
[单项选择](109~111题共用题干)
男性,40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸药物后可缓解。
该患者最可能患
A. 胃十二指肠溃疡
B. 慢性胆囊炎
C. 慢性胰腺炎
D. 胃癌
[单项选择](102~104题共用题干)男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛半片,2次/天及利尿剂,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,Af,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指, X线示右侧少量胸水。
本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑
A. 感染性心内膜炎
B. 呼吸道感染
C. 风湿活动
D. 洋地黄量不足
[单项选择](106~108题共用题干)
男性,68岁。2周来多饮、多尿,2天来嗜睡,有脱水征。血尿素氮为16.5mmol/L,血钠145mmol/L,尿酮体阴性,诊断为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。
下列作为诊断主要依据的是
A. 血钾4.2mmol/L
B. 尿糖强阳性
C. 血糖36.2mmol/L
D. 血浆渗透压320mmol/L
[单项选择]
男性患者,24岁,反复头痛4年,每次发作前约1h心烦,眼前有异彩和暗点约0.5h,缓解后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐,畏光,睡眠后缓解。有家族史,无异常体征,脑CT未见异常。
最佳治疗为
A. 麦角胺
B. 地西泮
C. 补液治疗
D. 阿司匹林
E. 卡马西平

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