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发布时间:2023-10-01 02:40:41

[单项选择]患者,女,34岁,剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益严重,不能耐受。曾用达那唑治疗好转。停药后又有发作,疼痛持续时间比以往加长。妇科检查:子宫后位、正常大小,子宫后方可触及一鸡蛋大痛性结节;左侧可及直径8cm的囊性块物。患者坚决要求手术切除子宫。你认为下列哪项治疗最好
A. 全子宫切除+双侧附件切除术
B. 粘连分解,切除异位病灶,卵巢囊肿剥出术
C. 全子宫切除+清除内异病灶+患侧卵巢切除
D. 全子宫切除+左侧附件切除术
E. 全子宫切除+卵巢囊肿穿刺抽液后注无水乙醇

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[单项选择]患者34岁,剖宫产后3年。痛性伴肛门坠胀感日益加重,曾用丹那唑治疗好转。停药后又有发作。疼痛持续时间比以往加长。检:子宫中位、正常大小、子宫后方可及1鸡蛋大痛性结节。左侧可及5cm之囊性块物。下列哪项治疗方案最好
A. 全子宫切除+左附件切除术
B. 全子宫切除+双附件切除术
C. 粘连分解,切除异位病灶,卵巢腺囊肿剥除术
D. 全子宫切除术+卵巢囊肿穿刺抽液注无水酒精
E. 全子宫切除术+清除异位病灶+患侧卵巢切除
[单项选择]患者男性,34岁,症见肛门坠胀不适,时有灼热刺痛,便时加剧,肛门湿痒,伴口干便秘,苔黄腻,脉滑数。辨病为肛窦炎,下列治疗哪一项不正确:
A. 苦参汤煎水熏洗
B. 口服止痛如神汤
C. 九华膏纳肛
D. 每日行扩肛治疗
E. 以上均不对
[单项选择]患者女性,40岁,肛门坠胀疼痛两个月,症状时轻时重,大便干,排便前有粘液自肛门流出,无便血。此患者最可能的诊断是:
A. 直肠息肉
B. 肛裂
C. 肛瘘
D. 内痔
E. 肛窦炎
[多项选择]痛经伴腹胀宜选用
A. 中极、次髎
B. 太冲、关元
C. 血海、脾俞
D. 足三里、肾俞
E. 天枢、气穴
[单项选择]患者男性,51岁。尿频、尿痛间断发作2年,下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L,B超:前列腺增大。
患者最可能的诊断是
A. 急性前列腺炎
B. 慢性前列腺炎
C. 前列腺癌
D. 良性前列腺增生
E. 前列腺结核
[单项选择]患者,女性,32岁,因经血过多、期期小腹疼痛、肛门坠胀就诊。妇科查体:子宫后倾。
患者经治疗受孕,妊娠36周时发生胎膜早破。防止脐带脱垂宜采取的卧位是
A. 截石位
B. 去枕仰卧位
C. 侧卧屈膝位
D. 头高足低位
E. 头低足高位
[单项选择]患者,女性,32岁,因经血过多、期期小腹疼痛、肛门坠胀就诊。妇科查体:子宫后倾。
若该患者希望怀孕,采取的补救措施可除外
A. 性生活时采用仰卧屈膝位
B. 性生活后臀部抬高
C. 性生活后采用俯卧位
D. 行子宫悬吊手术治疗
E. 使用子宫托协助治疗
[单项选择]若患者伴肛门坠胀,便血色暗,夹有粘液,舌红,苔黄腻,脉滑数。可内服:
A. 桃红四物汤
B. 槐角地榆丸
C. 失笑散
D. 龙胆泻肝汤
E. 大黄廑虫丸
[多项选择]30岁,已婚女性,婚后3年未孕,月经规则3~7/28~30天,现停经38天有下腹隐痛,伴肛门坠胀,近3天有少量阴道流血。检查下腹压痛及反跳痛,无明显移动性浊音。妇科检查后穹隆饱满,宫颈举痛,子宫正常大小,附件有压痛。为明确诊断,应进行的检查有 ( )
A. X线检查
B. 尿妊娠试验
C. 后穹隆穿刺
D. B型超声检查
E. 剖腹探查
[单项选择]患者,女性,32岁,因经血过多、期期小腹疼痛、肛门坠胀就诊。妇科查体:子宫后倾。
分娩后,促进子宫复原宜采用的卧位是
A. 截石位
B. 膝胸位
C. 头低足高位
D. 头高足低位
E. 去枕仰卧位
[单项选择]【8—9】 患者27岁,已婚,自述停经50d,少量阴道出血5d,2h前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/min,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹窿饱满并触痛,子宫稍大,软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验:白细胞7×10。/L。 此患者最大可能是
A. 不全流产
B. 异位妊娠
C. 难免流产
D. 先兆流产
E. 急性盆腔炎
[单项选择]育龄妇女,停经46天,尿妊娠试验(+),阴道少量流血5天,下腹疼痛伴肛门坠疼1天,贫血貌。
患者最有可能的诊断为
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 输卵管妊娠破裂或流产
E. 稽留流产
[单项选择]患者,女性,32岁,停经50d,阴道少量出血3d。4h前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。最可能的诊断是
A. 难免流产
B. 子宫内膜癌
C. 异位妊娠
D. 卵巢囊肿扭转
E. 子宫肌瘤红色变性
[单项选择]育龄妇女,停经46天,尿妊娠试验(+),阴道少量流血5天,下腹疼痛伴肛门坠疼1天,贫血貌。
此时对患者最简单可靠的诊断方法是
A. 血β-HCG
B. 腹部CT
C. 阴道后穹窿穿刺 D.腹腔镜检查
D. 盆腔超声检查
[单项选择]患者27岁,已婚,自述停经50d,少量阴道出血5d,2h前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥1次,前来急诊。既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白,血压10.7/ 6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110/min,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查子宫颈口闭,有举痛,后穹隆饱满并触痛,子宫稍大,软,子宫左侧拍到触痛明显的包块。化验:白细胞7×109/L。
此患者最大可能是( )。
A. 不全流产
B. 异位妊娠
C. 难免流产
D. 先兆流产
E. 急性盆腔炎

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