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发布时间:2023-10-22 10:19:01

[单项选择]患者,女,43岁,孕3产0,曾放置宫内节育器10年,现取出已有5年。近5年来月经量增多,痛经逐渐加重,并经期低热。查体:子宫均匀增大,孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。
最可能的诊断是
A. 妊娠子宫
B. 子宫内膜异位症
C. 子宫腺肌症
D. 子宫肌瘤
E. 子宫肉瘤

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[单项选择]患者,女,43岁,孕3产0,曾放置宫内节育器10年,现取出已有5年。近5年来月经量增多,痛经逐渐加重,并经期低热。查体:子宫均匀增大,孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。
最合适的治疗方案为
A. 手术切除双附件
B. 替代疗法
C. 手术切除子宫
D. 手术切除子宫+双附件切除
E. 口服达那唑、内美通等药物治疗
[单项选择]患者,女,45岁,患慢性肾炎1年,放置宫内节育器10年,近2年月经量多而取环。自认已快绝经,未采取任何避孕措施。于取环后第2个月便怀孕而行人流术。要求采取避孕措施,最合适的是
A. 绝育
B. 口服避孕药
C. 皮下埋植避孕
D. 安全套
E. 安全期避孕
[单项选择]女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。
能够预防或减少宫内节育器放置后月经过多的是
A. 为减少节育器对子宫内膜的压迫,选择小号节育器
B. 置器前月经量偏多者,可选择吲哚美辛或孕激素节育器
C. 置器时可用2%利多卡因作宫颈局部注射
D. 宫颈紧时应充分扩张宫颈后放置
E. 术后给予抗生素
[单项选择]女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。
最佳的处理方法是
A. 立即取出节育器
B. 消心痛口服
C. 氨甲环酸口服
D. 去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)口服
E. 米非司酮口服
[单项选择]女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。
下列各项不是导致其月经增多的原因的是
A. 铜离子使子宫内膜过度增生
B. 子宫内膜表浅溃疡
C. 非溃疡区血管增多并充血,间质水肿和出血
D. 内膜前列腺素增加
E. 内膜凝血过程异常
[单项选择]某患者,要进行宫内节育器手术,关于宫内节育器避孕原理正确的是
A. 引起一种无菌性炎性反应
B. 宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能
C. 抑制子宫内膜产生前列腺素
D. 带铜宫内节育器,在宫内所致异物反应轻
E. 抑制排卵
[单项选择]某女性,放置宫内节育器术后,出院时需要向患者交代的注意事项正确的是
A. 休息2周
B. 1个月内忌性交及盆浴
C. 3个月内每次经期或大便注意有无脱落
D. 3个月后不需冉随访
E. 若放置后无不良反应可携带终生
[判断题]带铜“T”形宫内节育器是我国目前首选的宫内节育器。
[单项选择]宫内节育器放置术后
A. 禁性生活3个月
B. 禁性生活6周
C. 禁性生活1个月
D. 禁性生活2周
E. 禁性生活
[单项选择]宫内节育器是:
A. 月经来潮48小时内
B. 月经来潮12小时内
C. 月经来潮的第7天
D. 月经来潮的第5天
E. 月经来潮的第3天
[单项选择]女,48岁。放置宫内节育器10年,近6个月出现不规则阴道流血。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,表面光滑,附件区未触及包块。宫颈细胞学检查无异常,对症治疗无明显改善。首选的治疗措施是()
A. 止血药治疗 
B. 抗生素治疗 
C. 取出宫内节育器+分段诊刮 
D. 取出宫内节育器 
E. 人工周期治疗
[单项选择]
45岁女性,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多。最近 2周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒。
最可能的诊断是
A. 子宫内膜炎
B. 急性宫颈炎
C. 沙眼衣原体感染
D. 细菌性阴道炎
E. 淋球菌感染
[单项选择]宫内节育器的放置时间是
A. 自然流产1个月后
B. 足月产及中孕引产后1个月
C. 月经干净后第5日起
D. 月经周期第5日起
E. 月经干净后3~7日或剖宫产术后半年
[单项选择]宫内节育器的并发症除外
A. 感染
B. 子宫穿孔
C. 节育环异位
D. 血肿
E. 带器妊娠
[单项选择]宫内节育器并发症不包括
A. 闭经
B. 感染
C. 出血
D. 腰酸
E. 子宫穿孔

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