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发布时间:2023-10-23 14:31:47

[单项选择]4个月女孩,高热,频繁呕吐2d,嗜睡1d,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,最可能的诊断是()。
A. 上呼吸道感染
B. 急性胃炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 病毒性脑炎

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[单项选择]患儿,8个月,高热,频繁呕吐1天。查体:面色青灰,两眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象:WBC 17×109/L,N 0.90,L 0.10,患儿最可能诊断为
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 上呼吸道感染
C. 病毒性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]男孩,10个月。频繁呕吐2d,抽搐、昏迷1 d,经检查确诊为瑞氏综合征。除了下列哪项外,与预后不良有关
A. 去大脑强直
B. 反复惊厥
C. 血氨在176αμmol/L以上
D. 空腹血糖为2.2mmol/L(40mg/dl)
E. 脑电图呈弥漫性慢波
[单项选择]5个月女婴,突然高热烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟饱满。脑脊液细胞数 590×106/L,其中多核细胞68%,糖2.1mmol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L,经青霉素治疗2周后,脑脊液已正常,但仍发热,又出现呕吐,前囟隆起,并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断
A. 病毒性脑炎
B. 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 脑脓肿
[单项选择]女,10个月。腹泻3d,加重2d。暗绿色水样便,每日10余次,量多、腥臭,伴高热、呕吐、尿少1d。查体:精神委靡,呈嗜睡状,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。粪检有大量脓细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L。
患儿最可能的诊断是
A. 细菌性痢疾
B. 大肠杆菌肠炎
C. 金黄色葡萄球菌肠炎
D. 轮状病毒肠炎
E. 真菌性肠炎
[单项选择]患儿,10个月,突然高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐而入院。查体:体温38℃,意识模糊。眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起,脑脊液异常。
应考虑以下哪种疾病( )。
A. 高热惊厥
B. 化脓性脑膜炎
C. 婴儿痉挛症
D. 癫痫
E. 缺乏手足搐搦症
[单项选择]患儿,2岁半。病初2d有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观浑浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是
A. 病毒性脑膜脑炎
B. Reye综合征
C. 急性化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]出生7个月女婴,突然高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟饱满。脑脊液细胞数600×106/L,其中多核细胞68%,糖2.2mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白1.0g/L,经青霉素治疗2周后,脑脊液已正常,但仍发热,又出现呕吐,前囟隆起,并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断( )
A. 脑脓肿
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
E. 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液

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