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发布时间:2023-10-07 14:40:18

[单项选择]

女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10°/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。

最可能的诊断是()。
A. 流行性乙型脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌脑膜炎

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[单项选择]

女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10°/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。

有助于确诊的检查是()。
A. 脑电图
B. 做胸部X片检查
C. 头颅CT扫描
D. 做病毒血清学检查
E. 脑脊液涂片和培养找病原菌
[单项选择]5个月女婴,突然高热烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟饱满。脑脊液细胞数 590×106/L,其中多核细胞68%,糖2.1mmol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L,经青霉素治疗2周后,脑脊液已正常,但仍发热,又出现呕吐,前囟隆起,并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断
A. 病毒性脑炎
B. 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 脑脓肿
[单项选择]出生7个月女婴,突然高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟饱满。脑脊液细胞数600×106/L,其中多核细胞68%,糖2.2mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白1.0g/L,经青霉素治疗2周后,脑脊液已正常,但仍发热,又出现呕吐,前囟隆起,并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断( )
A. 脑脓肿
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
E. 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
[单项选择]易通过血脑脊液屏障进入脑脊液的药物是
A. 土霉素
B. 新霉素
C. 红霉素
D. 氯霉素
E. 四环素
[单项选择]男性,20岁,诊为急性白血病。出现头痛呕吐,颈强直,腰穿发现脑脊液80滴/分,脑脊液蛋白增高,糖降低,细胞为白血病细胞,鞘内注射首选药物是()
A. 甲氨蝶呤
B. 环磷酰胺
C. 长春新碱
D. 6-巯基嘌呤
E. 5-氟尿嘧啶
[名词解释]脑脊液鼻漏
[单项选择]以下脑脊液梭查符合下列哪种病例
脑脊液细胞数 糖 蛋白质 氯化物
(×106/L) (mmol/L) (g/L) (mmol/L)男孩,10个月。发热伴咳嗽3d,昨起呕吐频繁,哭闹.今抽搐2次。体检:体温39.5℃,神萎,画色苍白,前囟略紧张,颈阻力明显,心、肺无异常。说服家长作腰椎穿刺,结果报告为。
A. 2500,以中性粒细胞为主 1.6 82.6 128
B. 500,以淋巴细胞为主 1.1 22.0 100
C. 200,以淋巴细胞为主 4.4 1.0 128
D. 20 4.9 0.8 126
E. 血性 4.4 1.6 123
[单项选择]化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液最主要不同点是
A. 细胞数增高
B. 蛋白增高
C. 糖含量降低
D. 外观混浊甚至脓样
E. 可以检出细菌
[判断题]颅底骨折伴脑脊液漏者,应行腰穿减压,避免脑脊液丢失过多。
[简答题]结脑的脑脊液变化
[单项选择]化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液最主要的不同点是()
A. 白细胞数增高
B. 蛋白增高
C. 糖含量降低
D. 外观混浊甚至脓样
E. 可以检出细菌
[单项选择]成人脑脊液总量
A. 120~150ml
B. 20~40ml
C. 10~20ml
D. 40~60ml
E. 60~100ml
[填空题]典型化脓性脑膜炎,脑脊液检查时可见脑脊液压力增高,外观(),()计数显著增多。
[填空题]脑脊液鼻漏最后确诊依靠葡萄糖定量分析,即脑脊液含葡萄糖量在________以上。
[单项选择]易出现脑脊液漏
A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 颅底骨折
D. 颅盖骨折
E. 硬脑膜外血肿

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