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发布时间:2023-10-23 15:04:10

[单项选择]

男孩,10岁。生后1~2岁有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时5~10min。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧的抱着大人,然后凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2min。发作后嗜睡,醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多δ波、尖慢波出现。

该患儿的最可能的诊断是以下哪项?()
A. 复杂部分性发作
B. 全身性大发作
C. 简单部分性发作
D. 精神分裂症
E. Lennox-Gastaut综合征

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[单项选择]

男孩,10岁。生后1~2岁有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时5~10min。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧的抱着大人,然后凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2min。发作后嗜睡,醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多δ波、尖慢波出现。

该患儿系颞叶癫痫,其最常见的可能的病因是()。
A. 脑萎缩
B. 血管瘤变
C. 颞叶内侧硬化
D. 脑占位性病
E. 脑变性病
[单项选择]男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛神志不清于7月25日入院。高热,头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O,外观混浊,WBC1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。(以下2题共用题干)此病人最可能的诊断是( )。
A. 流脑
B. 流脑暴发型
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒型菌痢
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]男孩,10岁,因近2天来发热,1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热、头痛,抽搐3次后神志不清。查体:T40℃、BP140/80mmHg。神志不清,全身散在淤点,颈抵抗阳性,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH20,外观混浊,WBC 1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖 1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎暴发型
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒型菌痢
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]男孩,8岁。生后2岁有热性惊厥,6岁后有发作性意识丧失,伴连续吞咽,每次历时3~5min。最近2d患儿神志模糊,淡漠,对周围事物无兴趣,问之可单音回答,难以胜任学习。脑电图背景电活动变慢,左侧颞部有较多尖波和高幅δ波,CT检查无异常,其诊断为
A. 强直性阵挛性癫痫状态
B. 连续性部分性癫痫状态
C. 复杂部分性癫痫状态
D. 失神癫痫状态
E. 不典型失神癫痫状态
[单项选择]

男孩,2岁半。出生时苍白,窒息,生后第3天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经抢救好转出院。生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次,尤以临醒时明显。至今不会独坐,不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波阵发。

该患儿的癫痫发作属于下列哪项?()
A. 婴儿痉挛
B. 失张力发作
C. 肌阵挛性发作
D. Lennox-Gastaut综合征
E. 良性肌阵挛性癫痫
[单项选择]男孩,2岁2个月。胎儿宫内窘迫行剖宫产娩出。出生时苍白窒息,出生体重为3.5kg。生后6个月不会抬头,1岁才会坐,2岁尚不会独走,扶走时双足呈马蹄内翻状,步行时足尖着地,双手活动自如,膝腱反射亢进。其脑瘫类型是( )
A. 痉挛(偏瘫)型
B. 痉挛(双瘫)型
C. 痉挛(四肢瘫)型
D. 手足徐动型
E. 震颤型
[单项选择]夏季,10岁男孩,急起腹泻3天,每天水样便20余次,伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天,神志不清2小时,查体:体温36.5℃,血压60/49mmHg,神志模糊,重度脱水,大便镜检:WBC 0—3/HP,其原因最可能是
A. 中毒性菌痢
B. 霍乱泻吐期
C. 霍乱脱水虚脱期
D. 脑型疟疾
E. 霍乱反应期
[单项选择]2岁3个月男孩,生后体温低,少哭、便秘,面貌特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,现眼睑水肿,皮肤粗糙苍黄,智力低下,身高68cm,腕部X线片可见一个骨化中心。
最可能的诊断为( )
A. 黏多糖病
B. 软骨发育不良
C. 先天愚型
D. 苯丙酮尿症
E. 先天性甲状腺功能减低症
[单项选择]
2岁男孩,生后即发现有青紫现象,久站喜蹲踞,心脏听诊可在胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级喷射性杂音,肺动脉第二音减低。
该患儿最可能的诊断是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

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