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发布时间:2023-10-23 15:29:27

[单项选择]

男孩,6岁,生后3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200u。

该患儿首先考虑的诊断是()。
A. Duchenne型肌营养不良
B. Becker型肌营养不良
C. Emery-Drerfuss型肌营养不良
D. Congenital myotonie肌营养不良
E. Myotonic肌营养不良

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[单项选择]

男孩,6岁,生后3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200u。

下列哪点不是其主要临床特点?()
A. 男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重
B. 多数病例有智力低下
C. 由仰卧位起立时,Gower征阳性
D. 小腿腓肠肌假性肥大
E. 血清CPK增高,尤以早期明显
[单项选择]男孩,8岁。生后2岁有热性惊厥,6岁后有发作性意识丧失,伴连续吞咽,每次历时3~5min。最近2d患儿神志模糊,淡漠,对周围事物无兴趣,问之可单音回答,难以胜任学习。脑电图背景电活动变慢,左侧颞部有较多尖波和高幅δ波,CT检查无异常,其诊断为
A. 强直性阵挛性癫痫状态
B. 连续性部分性癫痫状态
C. 复杂部分性癫痫状态
D. 失神癫痫状态
E. 不典型失神癫痫状态
[单项选择]
男孩,6岁。生后有哭闹后青紫,6个月后明显,平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作而入院,体检;口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘2~3肋间Ⅲ一Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。
此例最可能诊断为
A. 单纯肺动脉狭窄
B. 室间隔缺损伴重度肺动脉高压
C. 法洛四联症
D. 大动脉转位
E. 房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄
[单项选择]

6岁男孩,生后约4个月发现心脏有杂音,平时易患肺炎,哭吵后唇发绀。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心房、左心室肥大。足趾发绀,可见杵状趾,但手指发绀不明显,无杵状指。

诊断考虑()。
A. 法洛四联症
B. 房间隔缺损合并肺动脉高压
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭,合并肺动脉高压
E. 室间隔缺损合并肺动脉高压
[单项选择]6岁男孩,生后有紫绀,6个月后紫绀明显,平时喜欢蹲踞,哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重,请指出以下哪项诊断可能性大
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损并肺动脉高压
C. 法鲁四联症
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉口狭窄
[单项选择]女孩,6岁。生后发现小儿皮肤、粘膜色素增深,阴蒂肥大,大阴唇似阴囊。查体:血压120/90 kPa,外阴男性化。血钠:145mmol/L,颊粘膜刮片X小体阳性。
A. 3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
B. 11β-羟化酶缺乏症
C. 21-羟化酶缺乏症
D. 17α-羟化酶缺乏症
E. 20、22碳链裂解酶缺乏症
F. 后天性肾上腺皮质增生症
G. 18-羟化酶缺乏症
H. 类脂性肾上腺皮质增生
[单项选择]6岁男孩。自幼面色苍黄,伴间歇性巩膜黄染,常于感染时发生。有一姐生后2个月早夭,死于严重黄疸。体检:营养、发育稍差,皮肤、巩膜轻度黄疸,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心率快,两肺呼吸音稍粗,腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质均中等,无压痛,神经系统无异常。Hb62g/L,RBC2.0×1012/L,WBC14×109/L,N0.70,L0.30。外周血涂片中红细胞圆而小,无“中空”现象()。
A. 营养性缺铁性贫血
B. 急性白血病
C. 营养性混合性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 红细胞G-6-PD缺陷症
[单项选择]

某家长带着一位6岁男孩,找营养专家咨询,抱怨孩子不愿吃饭,只吃一些水果和膨化小食品。营养专家发现男孩身高、体重明显低于同龄儿童,且生殖器发育不良。

最有效的防治措施是()
A. 补锌制剂
B. 补锌制剂,同时纠正孩子偏食习惯,多吃动物内脏
C. 补钙制剂,同时纠正孩子偏食习惯,多吃乳制品
D. 补充鱼肝油
E. 补铁制剂,纠正孩子偏食习惯,多吃动物内脏
[单项选择]男孩,6个月,出生后即发现右眼外上方肿物,大小无明显变化,检查发现肿物2cm×3cm大小,柔软,无压痛,界限清楚。下一步的措施是下列哪一项( )
A. 血管造影
B. CT检查
C. 皮质类固醇激素局部注射
D. 硬化剂局部注射
E. 局部肿物切除
[单项选择]6岁男孩,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间加重。查体:两肺哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多,外周血WBC 7×109/L,N 0.50,L 0.38,E 0.12。
为明确诊断,应选用
A. 免疫功能过筛试验
B. 肺吸虫抗原皮试
C. 纤维支气管镜活组织检查
D. 肺功能测定
E. 下呼吸道分泌物培养

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