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[单项选择]男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。
该患者首选的检查方法是( )
A. 胃肠钡餐检查
B. 胃镜检查
C. 剖腹探查
D. 吞线实验
E. 血清胃泌素测定
[单项选择]女生，40岁，上腹部不适4年近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气，血清学检查：抗壁细胞抗体阴性，胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该病人最可能的诊断是______
A. 多灶萎缩性胃炎
B. 慢性浅表性胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 自身免疫性胃炎
[单项选择]
男，46岁，主诉成形黑便2天，上腹部隐痛伴反酸。体检心率86次/分，血压正常，腹部无明显压痛，无腹部包块扪及，疑诊溃疡病出血。
2周后，该患者突然呕血2000ml，伴柏油样便，急诊入院。体检：休克状态，血压60/22．5mmHg（8/3kPa），心率120次/分，此时最合适的措施是（）
A. 应用止血药
B. 立即补充血容量
C. 急诊胃镜
D. 继服抗酸药
E. 严格卧床休息
[单项选择]患者，男，46岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为
A. 手术治疗
B. 奥美拉唑
C. 甲氰咪胍
D. 甲硝唑+法莫替丁
E. 多潘立酮
[单项选择]患者，男，46岁。上腹部节律性疼痛10余年。现胃脘部隐痛，时有灼热，午后尤甚，嘈杂，口干咽燥，心烦，大便干结，舌质红，苔黄少津，脉细数。查：胃镜示：胃溃疡，治宜
A. 柴胡疏肝散
B. 化肝煎
C. 一贯煎
D. 失笑散合丹参饮
E. 黄芪建中汤
[单项选择]男性，46岁，反复上腹部痛4年，近1周上腹膨胀不适、呕吐。呕吐物含隔日所进食物，酸臭味，消化道钡餐24小时后仍有钡剂潴留。不宜选择下列那种治疗措施
A. 急诊手术
B. 禁食
C. 留置较粗胃管以生理盐水洗胃
D. 静脉营养
E. 纠正水、电解质紊乱
[单项选择]患者，男，46岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。
最有助于拟诊的检查项目是
A. 尿常规
B. 胸腹部X线检查
C. 血淀粉酶
D. 血常规
E. 腹部B超
[单项选择]患者，男，46岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。
最有助于诊断的检查是
A. 血常规
B. 同位素扫描
C. 血清淀粉酶测定
D. 尿淀粉酶测定
E. 胸腹部X线检查
[单项选择]患者男性，46岁，既往有高血压病病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。查体：血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa)，心率90min，心(一)，两肺(一)，心电图：左室高电压V4-V6。ST段压低0.1mV。最可能的诊断是
A. 冠心病、心绞痛
B. 冠心病、心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 气胸
E. 主动脉夹层
[单项选择]男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa)，心率90次/分，心(-)，两肺(-)，心电图：左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。
最可能的诊断是( )
A. 冠心病、心绞痛
B. 冠心病、心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 气胸
E. 主动脉夹层
[单项选择]男，46岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8 天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少， 不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹 部偏右有压痛。考虑并发了
A. 吻合口梗阻
B. 倾倒综合征
C. 十二指肠残端破裂
D. 输入袢梗阻
E. 输出袢梗阻
