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[单项选择]患者，女，26岁，足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难，检查：宫底剑突下2横指，拒按，ROP位，胎心68次/分，宫口开大4cm，S-1.5，产瘤5cm×5cm×1.5cm，儿头塑型明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下2横指处可见一凹陷，其随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿，目前应诊断为
A. 高张宫缩乏力
B. 子宫痉挛性狭窄环
C. 先兆子宫破裂
D. 低张性宫缩乏力
E. 子宫破裂
[单项选择]
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6岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院。第一产程进展顺利。但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。 |
为确定是否持续性枕后位。下列哪个检查最可靠
A. 阻道检查触摸矢状缝
B. 阴道检查触摸大小囟门
C. 阴道检查触摸耳郭及耳屏位置及方向
D. 腹部触摸胎背的位置
E. 根据腹部胎心听诊的位置
[单项选择]
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26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院。第一产程进展顺利，但宫口开全后2h胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。 |
为确定是否持续性枕后位，下列哪个检查最可靠
A. 阴道检查触摸矢状缝
B. 阴道检查触摸大小囟门
C. 阴道检查触摸耳郭及耳屏位置及方向
D. 腹部触摸胎背的位置
E. 根据腹部胎心听诊的位置
[多项选择]某产妇第一胎足月临产，宫颈口尚未开，护士在听取胎心时应注意
A. 在宫缩时听取
B. 每次听后均有记录
C. 每次听20秒～30秒
D. 胎心多于160次/分，少于120次/分立即通知医生
E. 每隔4h听胎心一次
[单项选择]如入院时患者临产，确诊阑尾炎后，子宫颈开大6cm，先露棘下1cm，最佳的处理方案是：
A. 立即行剖宫产，同时行阑尾切除术
B. 等待阴道自然分娩，阴道分娩后行剖宫产
C. 如无剖宫产指征，加强产力，缩短产程，分娩后尽早行阑尾炎手术
D. 如无剖宫产指征，加强产力，缩短第二产程，分娩后如阑尾炎病情较轻则采用保守治疗
E. 以上都可以
[单项选择]初产妇，足月妊娠临产16小时，宫口开全2小时，先露头"+2"，骨产道正常，枕后位，胎心120次/分，最恰当的分娩方式是
A. 剖宫产
B. 行会阴侧切产钳助娩
C. 静滴催产素(缩宫素)
D. 嘱产妇用力屏气
E. 继续观察
[单项选择]妊娠足月，临产分娩困难者，称"难产"。古书称
A. 妊娠腹痛
B. 异位妊娠
C. 胎动不安
D. 胎漏
E. 小产
[单项选择]患者34岁，妊娠足月临产，滞产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多。检查子宫体柔软。其出血原因最大可能是
A. 软产道损伤
B. 胎盘剥离不全
C. 子宫收缩乏力
D. 凝血功能障碍
E. 子宫破裂
[单项选择]确诊宫颈癌依靠
A. 阴道镜检查
B. 宫颈活组织病理学检查
C. 宫颈刮片细胞学检查
D. 临床表现
E. 高危型人类乳头状瘤病毒检测
[单项选择]初孕妇，妊娠足月。已临产2小时。右枕前，胎心良，宫口开大4cm入院。2.5小时后再次肛诊宫口扩张无进展，本病例恰当的诊断是
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞
[多项选择]临产后宫颈的变化正确的是
A. 临产后南于宫缩，宫颈内口先向外扩张，随后宫颈管缩短消失
B. 初产妇宫颈管消失与宫颈外口扩张同时进行
C. 经产妇先有宫颈管消失，后有宫颈外口扩张
D. 宫口扩张10cm时，足月胎头方能通过
E. 形成前羊水囊后，宫口不易扩张
[单项选择]初产妇，26岁，足月妊娠，合并心脏病临产入院，检查心率100次/分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎位正常，宫口开大5cm，先露部在棘下2cm，应选择哪种方式分娩最合适
A. 自然分娩
B. 待宫口开全，阴道助产(胎头吸引或产钳)
C. 剖宫产术
D. 缩宫素引产
E. 适当加腹压缩短第二产程
[单项选择]确诊宫颈癌的方法
A. 碘试验
B. 阴道镜检查
C. 宫颈和颈管活检
D. 宫颈刮片细胞学检查
E. 宫颈荧光检查
[单项选择]足月妊娠时平均( )
A. 脐带长70cm
B. 脐带长60cm
C. 脐带长50cm
D. 脐带长40cm
E. 脐带长30cm
[单项选择]一产妇足月妊娠，胎儿估计4000g，临产后20小时胎头为棘下1cm，宫口开全、尾骨前翘，耻骨弓角度低出口横径加后矢径＜15cm。
应采取下列哪项处理( )。
A. 再观察
B. 胎心监护
C. 立即剖宫产
D. 心理护理
E. 缩宫素引产
