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[单项选择]
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男，40岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹气性递减型杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。 |
确定此患者是否曾有急性心衰，下列哪项是最主要的
A. 心电图示左室高压及T波倒置
B. 心脏听诊有无奔马律
C. 有无水冲脉
D. 肺部有无哮鸣音
E. 有无夜间入睡后突然憋气而端坐呼吸
[简答题]高血压病、肺源性心脏病、肥厚性心肌病、风湿性心脏病等肉眼观所见心脏改变有何特征
[单项选择]张女士，40岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄。在家生活如常，外出骑车及上楼梯时即感气促、胸闷、心悸，停下休息片刻后可逐渐缓解。体格检查：心率92次/分，心界扩大，肝脏肋下1cm，下肢未见水肿。
判断其心功能为( )
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能Ⅴ级
[单项选择]男性；40岁，风湿性心脏病多年，1天来胸痛、咳嗽、咯血2口。查体：肺(-)。房颤律，心尖部舒张期雷鸣样杂音。心电图示电轴右偏，QRSV1呈rsR型，T波倒置，SV5≥0.04秒，QRS宽度0.10秒。CPK正常。该患者胸痛的原因可能是( )
A. 急性非特异性心包炎
B. 急性病毒性心肌炎
C. 急性心肌梗死
D. 感染性心内膜炎
E. 肺栓塞
[单项选择]
从临床诊断看下述病例的病原体，以哪种可能性最大？
男，40岁。患风湿性心脏病已10年，近一个月不规则发热，心尖部3/6级收缩期杂音，主动脉瓣舒张期叹气样杂音，肝脾肿大，右足拇趾发生坏疽，白细胞总数15.0G/L，尿常规（RBC++），血糖3.5mmol/L（）
A. 草绿色链球菌
B. 霉菌
C. 肺炎球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 柯萨奇病毒
[单项选择]风湿性心脏病（）
A. 心功能不全控制后，心脏杂音减弱
B. 心功能不全控制后，心脏杂音增强
C. 使用硝酸甘油后心脏杂音增强
D. 奇脉
E. 交替脉
[单项选择]风湿性心脏病左房室瓣狭窄时心脏呈
A. 靴形
B. 主动脉型
C. 梨形
D. 水滴形
E. 烧瓶形
[单项选择]患者，女性，35岁，以呼吸困难、发绀急诊，诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
预防风湿性心脏病的关键措施是
A. 预防金黄色葡萄球菌感染
B. 预防甲型溶血性链球菌感染
C. 预防乙型溶血性链球菌感染
D. 预防表皮葡萄球菌感染
E. 预防念球菌感染
[单项选择]
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某女，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促 |
风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫，首先考虑
A. 心力衰竭加重
B. 洋地黄中毒
C. 脑栓塞
D. 低钾血症
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄（）
A. 梨形心
B. 靴形心
C. 水滴形心
D. 烧瓶形心
E. 普大心
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人面容
A. 病人面容晦暗、口唇微绀、两面颊呈瘀血性发红
B. 病人面容惊愕、眼裂增宽、眼球凸出、目光闪烁、表情激动易变
C. 病人面容圆如满月、皮肤发红、常伴痤疮和毳毛
D. 病人头颅增大、面部变长、眉弓及两侧颧骨隆起、耳鼻增大、唇舌肥厚、下颌增大向下突出
E. 病人面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，目光无神，皮肤湿冷，甚至大汗淋漓
