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发布时间:2023-10-22 09:55:59

[单项选择]60岁,男,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死,为确定诊断采取下列哪一步骤最重要?
A. 观察血压变化
B. 进行超声心动图检查
C. 观察含服硝酸甘油效果
D. 严密观察心电图演变
E. 抽血测肌酸磷酸激酶

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[单项选择]患者男性,60岁,急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但病人烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量每小时20ml。此情况是
A. 病情好转
B. 心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 心源性休克
E. 心律失常
[单项选择]男性,45岁,既往有劳力性心绞痛病史,1小时前突然胸骨后压榨性疼痛,性质和部位与既往心绞痛发作相似,但疼痛持续1小时未缓解来诊。临床上首先考虑的是
A. 主动脉夹层分离
B. 心绞痛
C. 急性肺栓塞
D. 急性心包炎
E. 急性心肌梗死
[单项选择]女,60岁,子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前后壁膨出,半年前曾患心肌梗死
A. 阴式子宫切除
B. 阴式子宫切除+阴道前后壁修补术
C. Manchester手术
D. 放置子宫托治疗
E. 阴道纵隔成形术
[单项选择]患者男性,60岁,患急性心肌梗死,病情平稳没有并发症,第1周末护理措施应该是
A. 高热量、高蛋白饮食
B. 进食、洗漱由护理人员协助
C. 大、小便由人扶到卫生间
D. 乙醇湿化给氧
E. 床上活动四肢
[单项选择]患者,男性,60岁,患急性心肌梗死,病情平稳没有并发症,第1周护理措施应该是
A. 高热量、高蛋白饮食
B. 进食、洗漱由护理人员协助
C. 大、小便由护理人员协助
D. 乙醇湿化吸氧
E. 床上活动四肢
[单项选择]患者男性,60岁。患高血压病10年,1小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移,V6可见高耸T波。其诊断是
A. 中间综合征
B. 急性心肌梗死超急性期
C. 变异性心绞痛
D. 急性心包炎
E. 气胸
[单项选择]患者男性,60岁,患急性心肌梗死,心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次,呈二联律。此时应立即采取的护理措施是
A. 准备除颤器
B. 备齐急救药品
C. 通知医生
D. 安慰病人
E. 减慢输液速度
[单项选择]男,60岁,急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmH,中心静脉压13cmH2O,尿比重1.016,在治疗时应首选的药物是
A. 西地兰
B. 硝普钠
C. 心痛定
D. 肾上腺素
E. 低分子右旋糖酐
[单项选择]患者,女,60岁,因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生
A. 房室传导阻滞
B. 窦性心动过缓
C. 室上性心动过速
D. 房颤
E. 室性心动过速
[单项选择](107~108题共用题干)男性,60岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐,心率40次/分,心音强弱有变化,律规则,既往糖尿病、高血压多年,BP85/ 60mmHg。
其晕厥最可能原因为
A. 窦性心动过缓
B. 三度房室传导阻滞
C. 心源性休克
D. 糖尿病酮症
[单项选择](7—8题共用题干) 男性,60岁,半年前发生广泛前壁心肌梗死,原有间歇房颤病史8年,超声心动检查发现左室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动,左心室显著扩大。引起左室附壁血栓最可能的原因是
A. 房颤
B. 室壁瘤形成
C. 心衰
D. 与卧床有关
E. 抗凝治疗不足
[单项选择]男性,60岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐,心率40次/分,心音强弱有变化,律规则,既往糖尿病、高血压多年,BP 85/60mmHg
其晕厥最可能原因为
A. 心源性休克
B. Ⅲ度房室传导阻滞
C. 窦性心动过缓
D. 糖尿病酮症
E. 肺梗死

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