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发布时间:2024-02-24 20:25:11

[单项选择]一28岁男性患者,发热,胸痛伴气短6天,一小时前气短加重,故来就诊。查体: BP8.2/6.2kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心率144次/分,律齐,心音遥远,吸气时脉搏减弱,胸透心影向两侧扩大,心脏搏动弱,最有效的抢救措施为
A. 静脉注射毛花甙丙
B. 肌肉注射杜冷丁
C. 静滴多巴胺与阿拉明
D. 持续高流量吸氧
E. 立即行心包穿刺

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[单项选择]

患者,男性,36岁,右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE://T 39.1℃,消瘦,右上腹季肋部叩击痛,肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视:右侧膈肌稍上抬。血常规:WBC 17.5×109/L,其中N78.1%,L 20.8%。

临床拟行腹部67Ga炎症显像,显像方法正确的是()
A. 显像前肠道准备
B. 注射后6~8小时及24小时显像,必要时加做48小时显像
C. 采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽20%
D. 必要时行腹部断层显像
E. 上述均是
[单项选择]老年男性患者,心力衰竭长期卧床,突然出现胸痛伴咳血痰,发绀、黄疸加重
A. 肥厚型梗阻性心肌病
B. 心脏神经官能症
C. 胸膜炎
D. 肺梗死
E. 食管癌
[单项选择]患者男性,60岁,近1周来出现间断胸痛,4h前开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体:血压110/80mmHg,心率120/min。心电图V1-4ST段抬高0.2~0.4mV。既往糖尿病3年,冠心病32年。
考虑诊断为
A. 变异型心绞痛
B. 急性前壁心肌梗死
C. 急性前间壁心肌梗死
D. 急性心包炎
E. 急性心内膜下心肌梗死
[单项选择]一患者男性,19岁,轻体力劳动时突发右侧胸痛伴呼吸困难。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,疑为气胸。
如欲确诊,需进行下列何种检查
A. 胸部X线正位片
B. B超检查
C. 血气分析
D. 血常规
E. 以上都不对
[单项选择]男性,25岁,因受凉后突起畏寒、发热 39.2℃,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X线摄片左中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 结核性胸膜炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E. 急性原发性肺脓肿
[单项选择]患者男,35岁。疲乏无力、全身肌痛、畏寒发热15天,高热、寒战、头痛、胸痛伴咳嗽1天就诊,X线检查示左下肺片状肺泡浸润。考虑可能为军团菌肺炎,应首选
A. 红霉素
B. 青霉素G
C. 头孢匹罗
D. 氨苄青霉素
E. 克林霉素
[单项选择]男性,25岁,因受凉后突起畏寒、发热39.2℃,左侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰,胸部x线摄片左中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 结核性胸膜炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E. 急性原发性肺脓肿
[单项选择]患者,男,23岁,干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部x线检查,右侧中等量胸腔积液。胸水化验:比重1.023,白蛋白30g/L。白细胞3.8×109/L,红细胞2.1×1012/L,腺苷脱氨酶89U/L,该患者最可能的诊断是()
A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎 
C. 癌性胸腔积液
D. 病毒性胸膜炎 
E. 风湿性胸膜炎
[单项选择]患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,avL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。
如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为
A. 右冠状动脉
B. 左主干
C. 左前降支
D. 左回旋支
E. 左前降支的第一对角支

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