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发布时间:2023-10-14 13:38:00

[单项选择](题共用题干) 患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5em大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近l个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍x线片示胫骨上段痛变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。 该患者可能的诊断是
A. 骨肉瘤
B. 转移性骨肿瘤
C. 骨软骨瘤恶变
D. 骨巨细胞恶变
E. 骨缺血性坏死

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[单项选择](题共用题干) 患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5em大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近l个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍x线片示胫骨上段痛变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。 最恰当的处理是
A. 截肢
B. 刮骨术+植骨
C. 肿块切除
D. 刮除+骨水泥填充
E. 广泛切除+关节置换
[单项选择]
男,19岁,踢球时扭伤膝关节,感左膝关节疼痛、无力,有时出现交锁、弹响。查体示左膝轻度肿胀,内侧间隙压痛(+),侧方应力试验(-),抽屉试验(-),麦氏试验(+)。
最有可能的诊断是
A. 交叉韧带损伤
B. 单纯软组织损伤
C. 盘状半月板
D. 侧副韧带损伤
E. 半月板损伤
[单项选择]患者,男,22岁,6周前踢足球时扭伤左膝,疼痛至今未愈,行走时常有弹响和绞锁。
膝关节半月板的作用不包括
A. 压力负荷
B. 稳定膝关节
C. 不起作用
D. 润滑作用
E. 承受通过膝关节的部分负荷
[单项选择]女性,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。
(1) 本例最可能的诊断是( )
A. 骨结核
B. 骨髓炎
C. 骨坏死
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤
[单项选择]
患者女性,25岁,以“下肢小腿结节性红斑、左膝关节肿痛2周”来诊。入院后检查PPD皮试呈强阳性反应,胸CT检查肺内未见确切结核病灶。
该患者需加用小量激素治疗,预防性抗结核首选
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 吡嗪酰胺
E. 乙胺丁醇
[单项选择]女,17岁,半月前突感左膝关节疼痛伴高热,左膝部有跌伤史,查体左膝关节肿胀皮温高,压痛,浮髌试验阳性,诊断为
A. 急性风湿性关节炎
B. 软组织感染
C. 骨肉瘤
D. 化脓性关节炎
E. 创伤性滑膜炎
[单项选择]
女,57岁,左膝关节疼痛伴活动时频发关节交锁2个月。体格检查:双膝无红肿及压痛,活动度正常。左膝关节回旋挤压及抽屉试验均为阴性,浮髌试验(+)。 X线检查可见关节间隙基本正常。
最佳的手术治疗方法是
A. 滑膜切除术
B. 关节镜下游离体取出术
C. 半月板修整或切除术
D. 前交叉韧带重建术
E. 后交叉韧带重建术

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