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发布时间:2024-05-16 19:20:42

[单项选择]女孩一岁半。因发热、5d,咳嗽3d,纳差,大便每天4~5次,稀,无脓血,用青霉素肌内注射3d热不退转来。体检:体温40℃,神志清,精神萎,面色略苍白,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗,有少许干啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下3cm,软。血象:白细胞数17.8×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞计数为0,X线胸片示两肺纹理增粗。
该病儿最可能的诊断是
A. 急性支气管炎
B. 肠道病毒感染
C. 急性病毒性肝炎(无黄疸型)
D. 伤寒并发支气管
E. EB病毒感染炎

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[单项选择]女孩一岁半。因发热、5d,咳嗽3d,纳差,大便每天4~5次,稀,无脓血,用青霉素肌内注射3d热不退转来。体检:体温40℃,神志清,精神萎,面色略苍白,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗,有少许干啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下3cm,软。血象:白细胞数17.8×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞计数为0,X线胸片示两肺纹理增粗。
应做的首要检查是
A. 甲型肝炎抗体测定
B. 血培养
C. 大便培养
D. 病毒分离
E. 血肝功能检查
[单项选择]女孩,4岁。1995年8月因发热2d,头痛,呕吐 4次,呈喷射状,伴腹泻每天1~2次,略稀,无脓血。体检:神志清,精神萎,颈略抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁反射未引出,膝反射略弱。
该病儿最可能的诊断是
A. 中暑
B. 流行性乙型脑炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 中毒型细菌性痢疾
E. 败血症
[单项选择]男孩,11个月。因发热5d,咳嗽2d,稀便1 d,右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,腱反射消失,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的
A. 脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关
B. 病后1~2个月内肌力恢复最快
C. 2~3个月无进步者往往发生肌肉萎缩
D. 1~2年内仍不恢复者为后遗症
E. 面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难完全恢复
[单项选择]女孩,4岁。因发热5d,烦躁,左下肢不能行走1d,今晨突然面色苍白,呼吸急促来诊。体检:体温38.5℃,神志清,重病容,呼吸每分钟40次、浅促,口唇略绀,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹软,左下肢肌力0级,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时,下列处理中哪项不恰当
A. 控制高热,防治肺部感染
B. 吸氧,注意水、电解质平衡
C. 监测PaO2及PaCO2判断病情
D. 可行气管插管机械通气
E. 用大剂量镇静剂制止烦躁,减少氧消耗
[单项选择]

2岁女孩,因发热咳嗽流涕畏光4天来诊,查体:体温40℃,两眼结膜明显充血、有分泌物,耳后发际部有斑丘疹,红色,疹与疹之间皮肤正常,心肺(-),WBC5×109/L,中性白细胞30%,淋巴细胞70%。

可能的诊断()
 


A. 猩红热
B. 风疹
C. 麻疹
D. 幼儿急疹
E. 湿疹
[单项选择]女孩,8个月。因发热2d后咳嗽8d,近3d明显加重,剧咳后有呕吐,纳差。附近有百日咳患者,患儿出生至今未接受过预防接种。体检:体温 37.5℃,神志清,两眼睑浮肿,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗。诊断为百日咳。
下列哪一种病原不引起百日咳样痉咳
A. 副百日咳杆菌
B. 腺病毒
C. 肺炎链球菌
D. 副流感病毒
E. 呼吸道合胞病毒
[单项选择]对下列病例最有利诊断的检查是女孩,2岁。因发热伴咳嗽3~4d,今皮肤可见散在红色斑丘疹,两眼充血,流涕,声音嘶哑,气不急,口腔粘膜红,心率快,两肺粗,有啰音。
A. 血常规检查
B. 咽拭培养
C. 咽拭荧光检查
D. 血清特异性IgM检查
E. 血清补体结合试验检查
[多项选择][案例九]患者,女性,45岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约10kg。入院体检:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿哕音。心律齐,腹平软。
需考虑哪几种病的可能
A. 艾滋病
B. 肺炎
C. 肺结核
D. 肺癌 E.传染性单核细胞增多症 F.食管癌

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