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发布时间:2023-12-11 06:40:57

[单项选择]患者,男性,62岁。1年前因有幻听和被害妄想医生给服用氯丙嗪。1年后,患者出现肌张力升高的表现,肌震颤、僵直,运动困难,诊断为药物引起的帕金森综合征,请问
发生上述情况的原因可能是氯丙嗪
A. 激动M受体,中枢胆碱能功能亢进
B. 阻断α受体
C. 阻断DA受体,中枢胆碱能功能相对亢进
D. 原有疾病加重
E. 产生耐受性,药效不能够控制病情

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[单项选择]患者,男性,62岁。1年前因有幻听和被害妄想医生给服用氯丙嗪。1年后,患者出现肌张力升高的表现,肌震颤、僵直,运动困难,诊断为药物引起的帕金森综合征,请问
针对上述变化,合理的处理措施是用
A. 多巴胺
B. 左旋多巴
C. 阿托品
D. 减量,用盐酸苯海索
E. 加大氯丙嗪的剂量
[单项选择]患者,男性,62岁。一年前因有幻听和被害妄想,医生给服用氯丙嗪。1年后,患者出现肌张力升高的表现,肌震颤、僵直,运动困难,诊断为药物引起的帕金森综合征,请问
发生上述情况的原因可能是氯丙嗪
A. 激动M受体,中枢胆碱能功能亢进
B. 阻断α受体
C. 阻断DA受体,中枢胆碱能功能相对亢进
D. 原有疾病加重
E. 产生耐受性,药效不能够控制病情
[单项选择]患者男性,51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术,主诉渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,实验室检查:血Na130mmol/L,血K:5.9mmol/L,血皮质醇(8:00AM):40μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH低于正常,ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
A. Cushing病
B. 尿崩症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. Addison病
E. 继发性肾上腺皮质功能减退
[单项选择]患者,男性,69岁,患高血压病20年,糖尿病7年,1年前因急性心肌梗死行冠状动脉介入治疗。近1个月出现轻度活动后气促、胸闷,伴腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:血压160/90mmHg,双肺可闻及少许湿啰音,心脏无扩大,心房颤动,心率102次/分,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐186μmol/L,血糖7.7mmol/L。X线胸片示右侧少量胸腔积液。
该患者宜首选的利尿药是
A. 氢氯噻嗪
B. 利尿酸钠
C. 呋塞米
D. 螺内酯
E. 丁尿胺
[单项选择]患者男性,51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术,主诉渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,实验室检查:血Na 130mmol/L,血k 5.9mmol/L,血皮质醇(8:00AM)40μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH低于正常,ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
A. Cushing病
B. 尿崩症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. Addison病
E. 继发性肾上腺皮质功能减退
[单项选择]
患者男性,23岁,癫痫大发作1年,每月3~6次。既往史:8年前因车祸致伤头部,当时诊断右侧额部凹陷性骨折,无阳性体征,未行手术治疗。此次就诊,颅脑CT示右侧额顶区有一高密度阴影,直径约0.6cm,其周围有低密度区,无占位效应。
其CT显示的右侧额顶区高密度阴影,最可能是
A. 血肿
B. 肿瘤
C. 梗死灶
D. 颅内钙化
E. 骨折的碎片
[单项选择]患者男性,57岁,因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺异嗯唑(新诺明)治疗,而后出现水肿,尿量进行性减少。查体:眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿。
该患者最可能的诊断是
A. 急性肾功能衰竭
B. 急性呼吸衰竭
C. 急性心力衰竭
D. 多器官功能不全综合征(MODS)
E. 脑水肿
[单项选择]患者,男性,右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,两天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。
为进一步判明病因可采取的检查方法是
A. 斑贴试验
B. 狼疮带试验
C. 疱液培养
D. 真菌直检
E. 过敏原检查

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