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发布时间:2023-10-22 08:23:34

[简答题]60岁,男性,剧烈咳嗽之后出现剧烈头痛、呕吐。体检:神清,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔直径8mm,直接、间接对光反射消失,左侧瞳孔直径4mm,对光反射存在。体温36. 8℃,脉搏80次/分钟,血压160/90mmHgo颈项强直,克氏征(+)腰穿:颅内压高,引流出血性脑脊液。初步诊断为颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血。
请分析:
此疾病发生的诱因有哪些如何防止出血

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[简答题]60岁,男性,剧烈咳嗽之后出现剧烈头痛、呕吐。体检:神清,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔直径8mm,直接、间接对光反射消失,左侧瞳孔直径4mm,对光反射存在。体温36. 8℃,脉搏80次/分钟,血压160/90mmHgo颈项强直,克氏征(+)腰穿:颅内压高,引流出血性脑脊液。初步诊断为颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血。
请分析:
为进一步明确诊断需要做何检查
[单项选择]男性,40岁,右侧阴囊可复性肿块5年,今晨突然剧烈咳嗽后出现肿块增大,不能回纳,局部疼痛,持续加重。体检右侧阴囊肿胀有压痛,穿刺抽得少许暗红液体,处理为
A. 疝囊高位结扎术
B. Halsted法
C. Ferguson法
D. 无张力疝修补术
E. 剖腹探查肠切除术
[单项选择]
男性,70岁,30小时前剧烈咳嗽后突然出现右下腹剧烈疼痛,疼痛性质为持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。临床诊断初步考虑为“右腹股沟嵌顿疝”
若患者腹胀明显,全腹压痛,伴腹肌紧张,肠鸣音亢进,以下处理措施中不恰当的是
A. 胃肠减压,静脉输液
B. 拍摄X线腹部平片
C. 静脉输注抗生素治疗
D. 急诊手术的准备
E. 手法还纳
[单项选择]某中年男性,因在剧烈运动时,突然出现剧烈头痛,呕吐,口舌歪斜,首先应考虑的是( )
A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 脑出血
D. 短暂性脑缺血发作
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音,应考虑的并发症为()
A. 慢性肺心病
B. 肺炎
C. 自发性气胸
D. 肺不张
E. 胸膜炎
[单项选择]先兆子痫出现剧烈头痛时应首选
A. 哌替啶
B. 硫酸镁
C. 甘露醇
D. 地西泮
E. 呋塞米(速尿)
[单项选择]
男性,19岁,家住农村,近1个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3d突发剧烈头痛,持续性,自行口服去痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。
该患者腰穿结果为:压力350mmH2O,外观淡黄色,细胞206×106/L,蛋白1.0g/L,糖0.8mmol/L,氯化物108mmol/L,抗酸杆菌染色(-),墨汁染色(-)。胸片示:肺结核。患者最可能诊断为
A. 病毒性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 病毒性脑膜脑炎 亚急性硬化性全脑炎

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