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发布时间:2023-11-04 20:38:31

[简答题]女性,28岁,突然左上腹部疼痛伴恶心、呕吐6 h。患者于6 h前晚餐进食过多脂肪食物,约1 h后突然感左上腹部疼痛不适并逐渐加剧,间歇性向左肩放射,伴频繁恶心、呕吐,吐出食物残渣及胆汁胃液等,随即进医院诊治。既往史:身体健康,无任何传染病史。查体:T 38.5℃,P 102次/min, R 25次/min, Bp116/68 mmHg,呈急性病容,表情痛苦,强迫体位,弯腰按腹体态,头额出汗,呼吸稍快,面容略显潮红,皮肤、巩膜无黄染,头颅五官无异常,局部肌紧张及反跳痛,肠鸣音活跃。实验室检查:RBC 3.5×1012/L,Hb 100 g/L,WBC 12×109/L, N 90%, L 10%,血清淀粉酶 1 200苏氏单位。 问题:(1) 诊断及主要依据是什么? (2) 处理原则是什么?

更多"女性,28岁,突然左上腹部疼痛伴恶心、呕吐6 h。患者于6 h前晚餐进"的相关试题:

[单项选择]男性,28岁,脐周持续疼痛伴恶心呕吐4小时转移并固定于右下腹。查体:体温38.2℃,右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,可能的诊断是
A. 急性胃肠炎
B. 右输尿管结石
C. 上消化道穿孔
D. 急性阑尾炎
E. 右髂窝脓肿
[单项选择]女性,28岁,指趾关节疼痛伴晨僵半年。查指趾关节梭形肿胀,活动受限,可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 腱鞘炎
D. 滑膜炎
E. 骨髓炎
[单项选择]
女性,54岁,上腹痛2天,伴恶心、呕吐,腰背痛。查体:左上腹部有压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音弱。血常规白细胞18×109/L,尿淀粉酶512索氏单位。腹平片:横结肠胀气,左膈肌抬高。
下列何项为该病人发病最常见的诱因
A. 十二指肠球溃疡
B. 慢性阑尾炎
C. 胆总管结石
D. 肝脓肿
E. 肠系膜淋巴结核
[单项选择]患儿,4岁,突然出现左上腹部疼痛,为了准确地对其疼痛程度进行评估,护土最好选用的评估工具是
A. 数字式疼痛评估工具
B. 面部表情疼痛评估工具
C. 描述式疼痛评估工具
D. 言语式疼痛评估工具
E. 填图式疼痛评估工具
[单项选择]男性,25岁,饮白酒200g,进大量肉食,出现左上腹部疼痛,难以忍受,并向左腰背部放射,伴有恶心、呕吐,查体:心肺(-),腹软,左上腹压痛,无肌紧张,化验:WBC 10.0×10 9/L,中性0.85,血淀粉酶500苏氏单位,首选治疗药物是
A. 阿托品
B. 度冷丁
C. 甲氰咪呱
D. 胶体次枸橼酸铋
E. 地塞米松
[单项选择]

A.偏瘫,失语
B.腰痛,血尿
C.左上腹部剧痛
D.突然胸痛,咳暗红色血痰
E.胸骨后剧烈疼痛

对于确诊感染性心内膜炎的病人,出现以下症状:首先要考虑

合并肺栓塞()
A. 偏瘫,失语
B. 腰痛,血尿
C. 左上腹部剧痛
D. 突然胸痛,咳暗红色血痰
E. 胸骨后剧烈疼痛
[单项选择]女性,40岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食物后,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,白细胞16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断的是
A. 急性胰腺炎
B. 溃疡病穿孔
C. 胆道蛔虫症
D. 高位急性阑尾炎
E. 急性化脓性胆囊炎
[单项选择]女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,WBC16×10的9次方/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病
A. 高位急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡病穿孔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 胆道蛔虫症

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