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发布时间:2023-10-08 13:21:52

[单项选择]男性,41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已作胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉输注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射毛花甙丙。因休克无好转,拟早期一次静脉输注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是非抗休克作用
A. 阻断α-受体兴奋,使血管扩张,改善微循环
B. 保护细胞溶酶体,增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力,增加心排出量
D. 促进糖原异生,有利于减轻酸中毒
E. 减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞

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[单项选择]男性,41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射西地兰。因休克无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用
A. 阻断α受体兴奋,使血管扩张,改善微循环
B. 保护细胞溶酶体,增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力,增加心排血量
D. 促进糖原异生,有利于减轻酸中毒
E. 减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞
[单项选择]胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症不包括
A. 感染性休克
B. 急性胰腺炎
C. 肝脓肿
D. 结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症
E. 胆道出血
[单项选择]

女性,51岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T形管引流术。术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。体检:全腹膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛。查血常规示白细胞9.0×109/L,血生化示血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L。

若术后1周病人剧烈咳嗽时,大量淡红色液体自切口处流出,该病人并发了()
A. 腹腔脓肿
B. 术后出血
C. 切口裂开
D. 肠梗阻
E. 切口感染
[单项选择]下列胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症,错误的是
A. 肝脓肿
B. 感染性休克
C. 急性胰腺炎
D. 结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症
E. 胆道出血
[单项选择]女性,68岁,患急性化脓性胆管炎,已做胆总管切开引流,应用抗生素和充分输液。脉搏 148/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),中心静脉压0.69kPa(7cmH2O)。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足,正确方法是在5~10分钟静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 300ml
[名词解释]急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎可行
A. 胆囊切除术
B. 胆总管探查术
C. 肝叶切除术
D. 胆总管切开减压引流术
E. 胆囊造瘘术
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎出现
A. 老年人
B. 青壮年
C. 2岁以内小儿
D. 3岁以上儿童
E. 新生儿
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗常用
A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. 胆总管切开减压、T管引流
D. 胆管空肠Roux-en-Y吻合术
E. 胆总管十二指肠吻合术
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是
A. 胆道息肉
B. 胆管结石
C. 胆道蛔虫
D. 壶腹部肿瘤
E. 原发性硬化性胆管炎
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是
A. 禁食、抗炎、解痉止痛
B. 解痉止痛,中药溶石
C. 输液,使用有效抗生素
D. 抗休克同时手术行胆管减压
E. 先抗休克,病情缓解后手术
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎应采取措施为
A. 急诊手术解除梗阻、引流胆道
B. 急诊手术、引流腹腔
C. 胆囊单纯造口
D. 肝叶切除
E. 胆总管、空肠吻合

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