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[多项选择]
[案例] 患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T 39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。
哪项检查对确定诊断有意义（）
A. 血常规
B. 尿常规
C. ANA
D. ENA多肽谱
E. ESR
F. 皮肤损害处免疫病理检查
[单项选择][案例] 患者女性，24岁，已婚，凶反复发作口腔溃疡3年、外阴溃烂3周余就诊。一年前曾患“结膜炎”，已治愈。无结核史，否认婚外冶游史。检查：上下唇黏膜、齿龈见数个米粒大小散在表浅性溃疡、周围红晕。背部见多个毛囊性炎性丘疹、丘疱疹及小结节。双侧小阴唇潮红、各见2枚绿豆至黄豆大小的溃疡、形状不规则、边缘较整齐、基底平坦、无明显分泌物，触痛明显。阴道及宫颈未见异常。
依据病史及检查，本病的考虑诊断为
A. 阿弗他口腔炎
B. 口腔黏膜结核
C. 急性女阴溃疡
D. 马拉色菌性毛囊炎 E．硬下疳 F．白塞病
[单项选择]女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。
患者最恰当的治疗是( )
A. 阿司匹林
B. 非甾体类抗炎药
C. 非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药
D. 糖皮质激素(大剂量)
E. 单用慢作用抗风湿药物
[单项选择](1—2题共用题干)
男性患儿，12个月，因反复咳喘伴发热2月就诊。听诊右肺呼吸音低，心率100次／分，无先天性心脏病史。追问病史，异物史不明确。下列不应作为常规检查的是
A. 胸部平片
B. 胸部CT
C. 硬质支气管镜
D. 纤维支气管镜
E. 胸腔镜检查
[单项选择]患者女性，42岁。因反复发生全面性强直一阵挛发作并伴有昏迷，送入急诊。
此患者最可能的临床诊断是
A. 帕金森病
B. 癫痫持续状态
C. 强直性发作
D. 肌阵挛发作
E. 惊厥
[单项选择]患者女性，26岁。产后第3周出现右乳胀痛，皮肤红肿，伴发热。体温38℃，体查时无波动感。
患者的医疗诊断是
A. 急性乳腺炎
B. 乳腺囊性增生病
C. 乳腺纤维腺瘤
D. 乳管内乳头状瘤
E. 乳腺炎性肿块
[单项选择]患者，女性，40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天，最可能的诊断是( )
A. 消化性溃疡
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胃炎
[单项选择]患者女性，42岁。因反复发生全面性强直一阵挛发作并伴有昏迷，送入急诊。
这种情况下应首选
A. 苯巴比妥
B. 地西泮
C. 苯妥英钠
D. 地塞米松
E. 水合氯醛
[单项选择](1～2题共用题干)
患者女性，35岁。转移性右下腹痛20小时，伴发热38．5℃，呕吐，体格检查右下腹肌紧张，有明显压痛及反跳痛，以麦氏点为最明显，未扪及包块。下列检查中不应作为常规检查的是
A. 血常规
B. 腹部平片
C. 胸片
D. 尿常规
E. 尿HCG
[单项选择][案例三]患者李××，女，28岁。G1P0A0L0因“停经32+2周，腹痛伴发热6小时”就诊。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因，突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部，持续存在，阵发性加剧，不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物。寒战高热，自测体温39.7℃。伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无阴道流血、流水。查体：T：38.6℃，P：116次/分，R：22次/分，BP：135/80mmHg。急性病容，神志清，精神萎靡。心肺(—)，腹部膨隆，宫高30cm，腹同90cm，子宫张力不大，未扪及宫缩。LOA，胎心160次/分。水肿(+)。
患者血、尿培养结果均提示为大肠埃希菌感染。因患者青霉素皮试(+)，应用克林霉素治疗。治疗后48小时，症状无明显改善。T：39.9℃，P：116次/分，R：23次/分，BP：130/85mmHg。应用地塞米松对症处理。2小时后，患者自述乏力倦怠，胸闷憋气。查体：神志清，神萎靡，表情淡漠。监测生命体征，示：T：36.1℃，P：121次/分，R：23次/分，BP：86/51mmHg。SaO2：90%。首先考虑为
A. 治疗显效
B. 低体温
C. 感染性休克
D. 充血性心力衰竭
E. 肺栓塞
F. 羊水栓塞
G. 气胸
H. 心肌梗死
I. 仰卧位低血压
